Проведення першого етапу клінічного аудиту – «Діагностика проблеми» (на прикладі пацієнтів урологічного профілю)
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.1/05Ключові слова:
клінічний аудит, якість медичної допомоги, фокус-група, анкетування, задоволеністьАнотація
Мета: проведення першого етапу КА – «Діагностика проблеми», у хворих урологічного профілю. Матеріали і методи. Проведено опитування 405 респондентів – пацієнтів урологічних відділень лікарень міста Львова. У роботі застосовано соціологічний метод, методи системного підходу, структурно-логічного та медико-статистичного аналізу. Результати. У результаті проведеного першого етапу клінічного аудиту – «Діагностика проблеми», у пацієнтів урологічного профілю встановлено, що майже 10 % пацієнтів не задоволені наданими медичними послугами: недостатній комплекс лабораторних та інструментальних досліджень (9,14 %), не отримали вичерпної інформації про результати виконаних їм досліджень (4,69 %), не були залучені до ухвалення рішення щодо призначеного їм лікування (7,16 %), отримане лікування не усунуло основної причини звернення по медичну допомогу (2,72 %), у 3,95 % хворих не було відчуття довіри до лікаря-куратора, впевненості в його діях. Висновки. Результати першого етапу клінічного аудиту дали змогу виокремити та сформувати фокус-групи незадоволених пацієнтів з більш детальним дослідженням моральних, етичних і фінансових аспектів медичного обслуговування. Передбачається, що такий підхід допоможе підвищити якість медичної допомоги з урахуванням персоніфікації під час її надання виокремленій групі хворих.
Посилання
Puri I, Hollingshead CM, Tadi P. Quality Improvement. 2023 Nov 13. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. PMID: 32310557.
Pap R, Lockwood C, Stephenson M, Simpson P. Indicators to measure prehospital care quality: a scoping review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2018 Nov;16(11):2192-2223. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003742. PMID: 30439748.
Šinkovec H, Gall W, Heinze G. Cross-Sectoral Comparisons of Process Quality Indicators of Health Care Across Residential Regions Using Restricted Mean Survival Time. Med Care. 2024 Nov 1;62(11):748-756. doi: 10.1097/MLR.0000000000002057. Epub 2024 Oct 11. PMID: 39733232; PMCID: PMC11462882.
Jamtvedt G, Young JM, Kristoffersen DT, O'Brien MA, Oxman AD. Audit and feedback: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19;(2):CD000259. doi: 10.1002/14651858.CD000259.pub2. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13;(6):CD000259. doi: 10.1002/14651858.CD000259.pub3. PMID: 16625533.
Fawkes Carol. A Brief Introduction to Clinical Audit, National Council for the Osteopathic Research, 2012 https://www.ncor.org.uk/wp-content/uploads/2012/10/A-Brief-Introduction-to-Clinical-Audit.pdf
Зіменковський АБ, Степаненко АВ, Єремеєва ТВ, Шибінський ВЯ. Сучасний міжнародний досвід клінічного аудиту (на прикладі університетського шпиталю St. George, університет Лондона, Велика Британія). Клінічна фармація, фармакотерапія та медична стандартизація. 2012. (1-2): 7-13.
Сміянов ВА. Особливості застосування внутрішнього аудиту в закладах охорони здоров’я. Україна. Здоров’я нації. 2013. № 2: 113–117.
Багдасарян ВЄ, Богомаз ВМ. Вступ до клінічного аудиту. Рекомендації щодо вдосконалення системи управління якістю медичної допомоги в Україні: інструменти управління якістю. Новічкова ОМ., Росс Г. редактори. Київ. Представництво Європейської Комісії в Україні; 2009. С. 21–30.
Гутор Т, Зіменковський А. Результати проведених клінічних аудитів 2008 - 2023 років в урологічній практиці. AML [інтернет]. 26, Жовтень 2023 [цит. за 05, Лютий 2025];29(1-2):142–56. доступний у: https://amljournal.com/index.php/journal/article/view/335
Kinnear N, Herath M, Barnett D, Hennessey D, Dobbins C, Sammour T, Moore J. A systematic review of dedicated models of care for emergency urological patients. Asian J Urol. 2021 Jul;8(3):315–323. doi: 10.1016/j.ajur.2020.06.006. Epub 2020 Jun 26. PMID: 34401338; PMCID: PMC8356060.
Shahraz S, Shahin S, Farzi Y, Modirian M, Shahbal N, Azmin M, Mohebi F, Naderian M, Amin-Esmaeili M, Ahmadi N, Seyfi S, Zokaei H, Samadi R, Mohajer B, Sherafat-Kazemzadeh R, Balouchi A, Mesgarpour B, Parsaeian M, Gorgani F, Rahimi S, Saeedi Moghadam S, Khezrian M, Amin A, Baheshmat S, Beyranvand MR, Haghjoo M, Mahdavi-Mazdeh M, Mehrpour M, Moradi G, Peiman S, Rahimi B, Rahimi-Movaghar A, Rikhtegar R, Roshani S, Saadatnia M, Samimi Ardestani SM, Khatibzadeh S. Iran Quality of Care in Medicine Program (IQCAMP): Design and Outcomes. Arch Iran Med. 2023 Mar 1;26(3):126–137. doi: 10.34172/aim.2023.21. PMID: 37543935; PMCID: PMC10685727.
Talavera JO. DIA-Person Integration Model to increase the quality of teaching, research and medical care. A person-oriented strategy. Gac Med Mex. 2022;158(4):242-248. English. doi: 10.24875/GMM.M22000683. PMID: 36256563.