Корпоративна культура як інструмент впровадження принципів ощадливого управління в лікарнях Словаччини

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.4/12

Ключові слова:

охорона здоров’я, ощадливе управління, корпоративна культура, динамічні управлінські здібності

Анотація

Мета нашого дослідження полягала в тому, щоб вивчити взаємозв’язок між корпоративною культурою та ощадливим управлінням у лікарнях Словаччини та з’ясувати можливість посилення впливу динамічних управлінських навичок у цих відносинах. Матеріали та методи. Дослідження були зосереджені на вивченні взаємозв’язку між корпоративною культурою та реалізацією принципів ощадливого управління в організаціях охорони здоров’я Словацької Республіки, а також на виявленні пом’якшувального впливу динамічних управлінських здібностей у цих відносинах. Дані збиралися за допомогою анкетування, а відповіді респондентів оцінювалися за 5-бальною шкалою Лайкерта (1 = абсолютно не згоден, 5 = повністю згоден). Вибірку склали 175 керівників з 35 лікарень, які брали безпосередню участь в управлінні процесами якості. Обрані лікарні відносяться до списку оцінюваного Інституту економічних і соціальних реформ (ІНЕКО) з використанням набору певних показників, що забезпечило репрезентативність і порівнянність даних. У дослідженні взяли участь менеджери різних рівнів управління, що дозволило вловити різні погляди на реалізацію процесів LEAN і роль корпоративної культури в цих змінах. Для перевірки гіпотез використовувався метод SE (Structural Equation Modling) в програмі Smart PLS 3 при рівні значущості 0,05. Модель була перевірена за допомогою тестів надійності та валідності, включаючи альфа Кронбаха, комплексну надійність, середню виділену варіацію (AVE) та індикатори дискримінаційної достовірності. Ці процедури дозволили підтвердити внутрішню узгодженість вимірюваних конструкцій та забезпечили високу якість аналітичної обробки. Результати. Встановлено, що існує статистично значущий зв’язок між збалансованою корпоративною культурою організацій охорони здоров’я та реалізацією принципів ощадливого управління. Це сприяє гіпотезі 1 і передбачає, що лікарні з добре розвиненою комбінацією культурних цінностей з більшою ймовірністю будуть успішними у впровадженні ощадливого управління. Збалансована культура тут діє як елемент стабілізації, який допомагає подолати опір змінам і сприяє участі співробітників у процесах поліпшення. Також були перевірені три гіпотези про ефекти помірності кожного типу DMC. Модераційний ефект людського капіталу не був підтверджений. Навпаки, соціальний капітал і управлінське пізнання показали значні позитивні ефекти. Ментальні моделі та процеси прийняття рішень менеджерами дозволяють використовувати бізнес-культурні ресурси для реалізації ощадливого управління, в той час як менеджери з більш високими рівнями пізнання здатні активувати доступні ресурси за допомогою вивчених моделей, евристичних методів і ярликів та створювати умови для більш ефективного і кращого надання медичних послуг. Гіпотеза 2 була підтверджена – динамічні навички управління в цілому статистично значимо зміцнюють взаємозв’язок між збалансованою бізнес-культурою і впровадженням Lean Management. Їх взаємозв’язок вносить вклад у вищий рівень реалізації і створює синергетичний ефект, який примножує позитивний вплив корпоративної культури. Ці результати також є значними з практичної точки зору, оскільки вони показують, що знань і досвіду менеджерів (людський капітал) більше недостатньо, але також важливо розвивати соціальний капітал і управлінське пізнання, що дозволяє більш ефективно поєднувати корпоративну культуру з реалізацією Lean Management і підвищує якість і ефективність послуг, що надаються. Висновки. Наше дослідження наочно показує важливість побудови збалансованої корпоративної культури як організаційного фактора застосування принципів ощадливого управління закладом охорони здоров’я у поєднанні з розвитком динамічних управлінських здібностей як індивідуального фактора менеджерів. Для медичних організацій це означає, що довгостроковий успіх ощадливих ініціатив не може бути досягнутий тільки за рахунок впровадження інструментів, але також вимагає культурної готовності та розвитку управлінського потенціалу. Таким чином, наші результати є не тільки теоретичним внеском, але й практичною основою, яку можна використовувати для створення стратегій розвитку лікарень і при розробці освітніх програм для менеджерів охорони здоров’я.

Посилання

Akmal A, Greatbanks R, Foote J. Lean thinking in healthcare – findings from a systematic literature network and bibliometric analysis. Health Policy. 2020 Jun;124(6):615–27. doi:10.1016/j.healthpol.2020.04.008

Huhs E, Gliebe W, Sendlhofer G. Qualitative analyse zu lean management im Gesundheitswesen: Sichtweisen österreichischer und Schweizer Experten. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen. 2019 Jun;143:8–14. doi:10.1016/j.zefq.2019.05.003

Moraros J, Lemstra M, Nwankwo C. Lean interventions in healthcare: Do they actually work? A systematic literature review. International Journal for Quality in Health Care. 2016 Jan 24;28(2):150–65. doi:10.1093/intqhc/mzv123

Poksinska BB, Fialkowska-Filipek M, Engström J. Does Lean Healthcare improve patient satisfaction? A mixed-method investigation into Primary Care. BMJ Quality & Safety. 2016 Feb 10;26(2):95–103. doi:10.1136/bmjqs-2015-004290

Bhasin S, Burcher P. Lean viewed as a philosophy. Journal of Manufacturing Technology Management. 2006 Jan 1;17(1):56–72. doi:10.1108/17410380610639506

Furtak-Pobrotyn J, Pobrotyn P, Witczak I, Rypicz Ł, Susło R, Jażdż-Zaleska R, et al. The effect of modern medical technology on the availability and cost of cataract treatment in older patients. Family Medicine & Primary Care Review. 2018;20(3):222–6. doi:10.5114/fmpcr.2018.78255

Pobrotyn P, Susło R, Witczak IT, Rypicz Ł, Drobnik J. An analysis of the costs of treating aged patients in a large clinical hospital in Poland under the pressure of recent demographic trends. Archives of Medical Science. 2020;16(3):666–71. doi: 10.5114/aoms.2018.81132

Susło A, Mizia S, Pochybełko E, Horoch-Łyszczarek E. Loneliness among elderly people as a public health threat. Family Medicine & Primary Care Review. 2023;25(1):107–10. doi:10.5114/fmpcr.2023.126026

Susło R, Trnka J, Siewiera J, Drobnik J. Ondine’s curse – genetic and iatrogenic central hypoventilation as diagnostic options in Forensic Medicine. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2015;65–73. doi:10.1007/5584_2015_143

Susło R, Trnka J, Drobnik J, et al. The way of medical documents filling in as cause of faulty medical opinions. Family Medicine & Primary Care Review. 2009;11:506-508.

Pajewska M, Partyka O, Czerw A, Deptała A, Cipora E, Gąska I, et al. Management of metastatic pancreatic cancer–comparison of global guidelines over the last 5 years. Cancers. 2023 Sept 2;15(17):4400. doi:10.3390/cancers15174400

Suslo R, Trnka J, Siewiera J, Drobnik J. Hypoxia-related brain dysfunction in Forensic Medicine. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2014;49–56. doi:10.1007/5584_2014_84

Trnka J, Gesicki M, Suslo R, Siuta J, Drobnik J, Pirogowicz I. Death as a result of violent asphyxia in autopsy reports. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2013;413–6. doi:10.1007/978-94-007-6627-3_56

Trnka J, Drobnik J, Susło R. The specificity of the doctor-patient relationship in the case of the family doctor. Family Medicine & Primary Care Review. 2010;12:488-490.

Grata-Borkowska U, Sobieski M, Drobnik J, Fabich E, Bujnowska-Fedak MM. Perception and attitude toward teleconsultations among different healthcare professionals in the era of the COVID-19 pandemic. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022 Sept 13;19(18):11532. doi:10.3390/ijerph191811532

Susło R, Trnka J, Drobnik J, et al. Influence of service, scientific and teaching activities of medical institutions on their information systems. Family Medicine & Primary Care Review. 2008;10:696-698

Susło R, Paplicki M, Dopierała K, Drobnik J. Fostering Digital Literacy in the elderly as a means to secure their health needs and human rights in the reality of the twenty-First Century. Family Medicine & Primary Care Review. 2018;20(3):271–5. doi:10.5114/fmpcr.2018.78273

Susło R, Trnka J, Drobnik J. Current threats to medical data security in family doctors’ practices. Family Medicine & Primary Care Review. 2017;3:313–8. doi:10.5114/fmpcr.2017.69297

Benedikt A, Susło R, Paplicki M, Drobnik J. Mediation as an alternative method of conflict resolution: A practical approach. Family Medicine & Primary Care Review. 2020;22(3):235–9. doi:10.5114/fmpcr.2020.98252

Susło A, Horoch-Łyszczarek E, Pochybełko E, Mizia S. Evaluation of potentially inappropriate prescribing and deprescription as elements of good medical practice in elderly patient care. Family Medicine & Primary Care Review. 2023;25(3):371–5. doi:10.5114/fmpcr.2023.131272

Drobnik J, Pobrotyn P, Witczak I, et al. Influenza as an important factor causing increased risk of patients’ deaths, excessive morbidity and prolonged hospital stays. Archives of Medical Science. 2023;19:941-951.

Hasle P, Nielsen AP, Edwards K. Application of lean manufacturing in hospitals–the need to consider maturity, complexity, and the value concept. Human Factors and Ergonomics in Manufacturing & Service Industries. 2016 May 16;26(4):430–42. doi:10.1002/hfm.20668

Eriksson N. Hospital management from a high reliability organizational change perspective. International Journal of Public Sector Management. 2017 Jan 9;30(1):67–84. doi:10.1108/ijpsm-12-2015-0221

Tenggono E, Soetjipto BW, Sudhartio L. Navigating institutional pressure: Role of dynamic managerial capabilities and strategic agility in healthcare organizations’ renewal. International Journal of Healthcare Management. 2024 Feb 29;18(3):502–11. doi:10.1080/20479700.2024.2323846

Adner R, Helfat CE. Corporate effects and dynamic managerial capabilities. Strategic Management Journal. 2003 Sept 12;24(10):1011–25. doi:10.1002/smj.331

Tasheva S, Nielsen BB. The role of Global Dynamic Managerial Capability in the pursuit of international strategy and Superior Performance. Journal of International Business Studies. 2020 Jun 22;53(4):689–708. doi:10.1057/s41267-020-00336-8

Haynes KT, Hillman A. The effect of board capital and CEO power on strategic change. Strategic Management Journal. 2010 Sept 15;31(11):1145–63. doi:10.1002/smj.859

Nahapiet J, Ghoshal S. Social Capital, intellectual capital, and the organizational advantage. The Academy of Management Review. 1998 Apr;23(2):242. doi:10.2307/259373

Helfat CE, Martin JA. Dynamic managerial capabilities. Journal of Management. 2014 Dec 11;41(5):1281–312. doi:10.1177/0149206314561301

Durán WF, Aguado D. CEOS’ managerial cognition and dynamic capabilities: A Meta-analytical study from the microfoundations approach. Journal of Management & Organization. 2022 May;28(3):451–79. doi:10.1017/jmo.2022.24

Corrêa RO, Bueno EV, Kato HT, Silva LM a. Dynamic managerial capabilities: Scale Development and valid [Internet]. John Wiley & Sons, Ltd.; 1970 [cited 2024 Jul 21]. Available from: https://ideas.repec.org//a/wly/mgtdec/v40y2019i1p3-15.html

Beck JB, Wiersema MF. Executive decision making. Journal of Leadership & Organizational Studies. 2013 Jan 30;20(4):408–19. doi:10.1177/1548051812471722

Buil-Fabregà M, Alonso-Almeida M del, Bagur-Femenías L. Individual dynamic managerial capabilities: Influence over environmental and social commitment under a gender perspective. Journal of Cleaner Production. 2017 May;151:371–9. doi:10.1016/j.jclepro.2017.03.081

Dannapfel P, Poksinska B, Thomas K. Dissemination strategy for lean thinking in Health Care. International Journal of Health Care Quality Assurance. 2014 Jun 3;27(5):391–404. doi:10.1108/ijhcqa-01-2013-0001

Pakdil F, Leonard KM. The effect of organizational culture on implementing and sustaining Lean Processes. Journal of Manufacturing Technology Management. 2015 Jun 1;26(5):725–43. doi:10.1108/jmtm-08-2013-0112

Helfrich CD, Li Y-F, Mohr DC, Meterko M, Sales AE. Assessing an organizational culture instrument based on the competing values framework: Exploratory and confirmatory factor analyses. Implementation Science. 2007 Apr 25;2(1). doi:10.1186/1748-5908-2-13

Henseler J, Ringle CM, Sarstedt M. Testing measurement invariance of composites using partial least squares. International Marketing Review. 2016 May 9;33(3):405–31. doi:10.1108/imr-09-2014-0304

Hair JF, Risher JJ, Sarstedt M, Ringle CM. When to use and how to report the results of PLS-SEM. European Business Review. 2019 Jan 14;31(1):2–24. doi:10.1108/ebr-11-2018-0203

Kerr J& C. Weaving network theory into effectuation: A multi-level Reco [Internet]. Elsevier; 1970 [cited 2024 Aug 2]. Available from: https://ideas.repec.org//a/eee/jbvent/v35y2020i2s0883902617309527.html

Karami M, Tang J. Entrepreneurial orientation and SME International Performance: The Mediating Role of networking capability and experiential learning. International Small Business Journal: Researching Entrepreneurship. 2019 Feb 27;37(2):105–24. doi:10.1177/0266242618807275

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-30

Як цитувати

Янкелова, Н., Паленчарова, Я., Янкелова, Н., & Беловічoва М. (2025). Корпоративна культура як інструмент впровадження принципів ощадливого управління в лікарнях Словаччини. Україна. Здоров’я нації, (4), 113–120. https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.4/12

Номер

Розділ

Організація і управління охороною здоров’я