ОБГРУНТУВАННЯ ДЕЯКИХ МЕХАНІЗМІВ ВИНИКНЕННЯ ЕРОЗИВНО-ВИРАЗКОВИХ УРАЖЕНЬ ШЛУНКУ У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ ХВОРОБОЮ НИРОК II-III СТАДІЇ
Ключові слова:
хронічний пієлонефрит; хронічна хвороба нирок; азоальбумін; азоказеін; азоколАнотація
У пацієнтів з наявністю хронічної ниркової недостатності ураження зазнають практично всі органи і системи. Найчастіше, в таких хворих страждають органи травлення, що частково пов’язано з високою поширеністю в популяції захворювань травного каналу. При цьому, велике значення мають специфічні уремічні чинники. На сьогодні чітко доведено наявність функціонального зв’язку між нирками і органами травлення, які активно беруть участь в компенсації порушень азотистого і електролітного обмінів при хронічній уремії. У літературі описані різні варіанти порушення секреторної функції шлунка у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю. Частота виникнення ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки шлунка прямо пропорційна стадії ХХН.
Метою дослідження є обгрунтування механізму виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка при хронічних захворюваннях нирок.
Об’єктом дослідження стали 65 хворих з діагнохом «хронічний пієлонефрит», які перебували на стаціонарному лікуванні в нефрологічному і гастроентерологічному відділеннях ОКУ «Чернівецька обласна клінічна лікарня» м. Чернівці. Середній вік хворих склав 45,2 року (від 21 до 53 років). Серед пацієнтів було 43 чоловіки (67,3%) і 22 жінки (32,7%).
В результаті дослідження отримано дані, які доводять, що виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки при ХХН II-III стадії (хронічний пієлонефрит) супроводжується вираженим підвищенням лізису низько- і високомолекулярних білків.
Після проведеного дослідження зроблено висновок, що збільшення лізису низько- і високомолекулярних білків залежить від стадії ХХН і супроводжується виникненням ерозивно-виразкових уражень шлунка у хворих на хронічну хворобу нирок а показники необмеженого протеолізу при хронічній хворобі нирок II і III стадії є допоміжним чинником для прогнозування виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка та запобігання ускладнень.
Посилання
Prystupa L.N. Stan systemnoho ta mistsevoho proteolizu na tli rozvantazhuval’no-diietychnoi terapii u khvorykh hastroduodenit v poiednanni z bronkhial’noiu astmoiu / L.M. Prystupa, A. V. Orlovs’kyj, A. H. Samojlenko sovr.hastroenterolohiia. - 2002. - № 2. - S. 100. - dysertatsii.
Orlovs’kyj V. F. Vnutrishnia medytsyna: nefrolohiia: navch. posibnyk. / V. F. Orlovs’kyj, L. N. Prystupa, A. V. Orlovs’kyj. - Sumy: Sum. derzh. un-t, 2010. - 191 c. - Bibliohr.: 13 nazv. - UKP.
Nykula T.D. Khronichna nyrkova nedostatnist’. - M.: Zadruha, 2001. - 516 s.
Avramenko A.A., Hozhenko A.I. Khelykobakteryoze. - Odesa: fotosyntetyky, 2007. - 326 s.
Lisovyj V. N. Optymizatsiia zamisnoi nyrkovoi terapii metodom perytoneal’noho dializu / V. N. Lisovyj, N. M. Andon’ieva // Vracheb. praktyka. - 2006. - № 6. - S. 60-65. - Bibliohr.: S. 64 - rus.
Nikula T. D. Khronichna nyrkova nedostatnist’: Monohr. / T. D. Nykula. - M .: Zadruha, 2001. - 515 c.
Aktual’ni pytannia vnutrishn’oi medytsyny: tezy nauk. dop. naukovo-praktychnoi. konf., 14 - 15 trav. 2015 roku, Dnipropetrovs’k / red.: H. V. Dziak, T. A. Pertseva, O. V. Kuriata; DU "Dnepropetr. Med. Akad. MOZ Ukrainy". - Dnipropetrovs’k: Herda, 2015. - 145 c.
Kamiya T., Hirako M., Misu N. et al. Impaired gastric motility and its relationship to gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure / / J. of Gastroenterol. - 2009. - Vol. 40, № 12. - P. 1116-1122.
