ОЦІНКА ДИНАМІКИ ЗАПОБІЖНОЇ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ ДІТЕЙ
Ключові слова:
запобіжна госпіталізація, госпіталізація з приводу причин, які можна лікувати амбулаторно, діти, прогнозуванняАнотація
Мета – аналіз запобіжної госпіталізації дітей Львівської області за 2006–2017 рр., та прогноз її рівнів у короткотривалій перспективі.
Матеріал і методи. Показники госпіталізації дітей області було проаналізовано з приводу п’яти запобіжних причин (кишкові інфекції, пневмонії, бронхіальна астма, гострий середній отит та інфекції нирок), вибраних експертами та приведених у звітах закладів охорони здоров’я Львівської області про діяльність (ф. №20). Прогнозування рівнів госпіталізації було проведено за допомогою експоненціального згладжування за двопараметричним методом Хольта.
Результати. Порівняння середніх рівнів запобіжної госпіталізації дітей області за два шестирічні періоди (2006–2011 та 2012–2017 рр.) виявило їх ріст з приводу кишкових інфекцій (з 66,74±6,520/000 до 104,5±7,450/000, p<0,01) та зниження у зв’язку із гострим середнім отитом (з 18,5±0,360/000 до 15,9±0,940/000, p<0,05) та бронхіальною астмою (з 43,8± 0,690/000 до 39,5±1,570/000, p<0,05). Зменшилась середня тривалість одного випадку госпіталізації з приводу інфекцій нирок (з 38,2±1,05 до 34,3±1,50 дня, p<0,01), бронхіальної астми (з 10,75±0,21 до 9,75±0,18 дня, p<0,01) та гострого середнього отиту (9,02±0,16 до 8,34±0,19 дня, p<0,05).
Висновки. Протягом п’яти наступних років в області прогнозується зростання рівнів запобіжної госпіталізації дітей з приводу кишкових інфекцій, зниження частоти госпіталізації у зв’язку із бронхіальною астмою і гострим середнім отитом та стабілізація частоти госпіталізації з приводу пневмоній.
Посилання
Agency for Health Care Research and Quality. The Pediatric Quality Indicators; [Electronic resource]. − Access mode : http://www.qualityindicators.ahrq.gov/pdi_download.htm.
Rosano A, Lauria L, Viola G et al. Hospitalization for ambulatory care sensitive conditions and the role of primary care in Italian regions. Italian Journal of Public Health 2011 N8 (1): 77-88. − Access mode: https://ijphjournal.it/article/view/5648.
Lavoie JG, Wong ST, Ibrahim N. et al. Underutilized and undertheorized: the use of hospitalization for ambulatory care sensitive conditions for assessing the extent to which primary healthcare services are meeting needs in British Columbia First Nation communities. BMC Health Serv Res. 2019 Jan 18;19(1):50. doi: 10.1186/s12913-018-3850-y.
Rosano A, Loha CA, Falvo R et al. The relationship between avoidable hospitalization and accessibility to primary care: a systematic review. Eur J Public Health. 2013 Jun;23(3):356-60. doi: 10.1093/eurpub/cks053. Epub 2012 May 29.
Rubinstein A, López A, Caporale J et al. Avoidable hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions as an indicator of primary health care effectiveness in Argentina. J Ambul Care Manage. 2014 Jan-Mar; 37(1):69-81. doi: 10.1097/JAC.0000000000000008.
Weissman JS, Gatsonis C, Epstein AM. Rates of avoidable hospitalization by insurance status in Massachusetts and Maryland. JAMA. 1992 Nov 4; 268 (17): 2388-94.
Purdy S, Griffin T, Salisbury C, Sharp D. Ambulatory care sensitive conditions: terminology and disease coding need to be more specific to aid policy makers and clinicians. Public Health. 2009 Feb; 123(2):169-73. doi: 10.1016/ j.puhe.2008.11.001. Epub 2009 Jan 13. − Access mode: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19144363.
Олексюк О. Б. Запобіжна госпіталізація дітей Львівської області / О. Б. Олексюк // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. – 2009. ‒ № 2. – С. 44–51.
