Спатіотемпоральні тренди гепатиту C у Словаччині: аналіз на основі Joinpoint та ГІС (2015–2025)
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2026.2/05Ключові слова:
гепатит C, епідеміологія, Joinpoint-регресія, ГІС, маргіналізовані спільноти, громадське здоров’я, СловаччинаАнотація
Мета. Метою даного дослідження було охарактеризувати епідеміологію гепатиту C в Банськобистрицькому краї шляхом аналізу даних епідеміологічного нагляду щодо тенденцій захворюваності із застосуванням Joinpoint-регресії, а також доповнити ці результати громадсько-орієнтованим утручанням, спрямованим на раннє виявлення інфекції HCV у маргіналізованих групах населення. Матеріали та методи. Проведено поперечне громадсько-орієнтоване дослідження у 2024–2025 рр. у вибраних районах Банськобистрицького краю (Лученець, Римавська Собота, Ревуца, Зволен, Великий Кртіш). Учасники були залучені за допомогою виїзних (outreach) активностей, спрямованих на маргіналізовані спільноти. Збір даних здійснювався за допомогою анонімної анкети з 19 запитань, яка включала соціально-демографічні характеристики, рівень обізнаності щодо гепатиту та доступ до медичних послуг. Тестування на антитіла до вірусу гепатиту C (anti-HCV) проводилося за допомогою швидкого діагностичного тесту STANDARD Q HCV Ab, який виконували навчені польові працівники. Для обробки даних застосовано описову статистику, а також просторовий аналіз випадків із позитивним результатом. Результати. Під час громадсько-орієнтованого скринінгу, проведеного у 2024–2025 рр., було протестовано загалом 278 осіб. У 2024 р. поширеність anti-HCV позитивності становила 2,0 %, тоді як у 2025 р. вона зросла до 16,0 %. Захворюваність на хронічний гепатит C у Банськобистрицькому краї зросла з 15,7 на 100 тис населення у 2024 р. до 17,8 на 100 тис населення у 2025 р. Аналіз Joinpoint-регресії виявив спадну тенденцію захворюваності на гепатит C у період 2015–2018 рр. (APC −37,6 %; p < 0,05), після чого спостерігалася статистично значуща зростаюча тенденція у 2018–2025 рр. (APC +37,7 %; p < 0,05). Просторовий аналіз виявив географічну кластеризацію HCV-позитивних випадків, переважно в районі Лученець, а також у районі Римавська Собота. Висновки. Отримані результати свідчать про триваючу передачу вірусу гепатиту C у маргіналізованих спільнотах та підтверджують важливість громадсько-орієнтованих підходів до раннього виявлення інфекції. Визначення локальних осередків захворювання може сприяти впровадженню цільових стратегій мікроелімінації та покращенню доступу до діагностики й лікування. Ефективні скринінгові програми у поєднанні з освітніми інтервенціями мають ключове значення для зниження тягаря захворювання на гепатит C.
Посилання
World Health Organization. Global hepatitis report 2024. Geneva: WHO; 2024 [cited 2026 Jan 15]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240091672
Sallam M, Khalil R. Contemporary insights into hepatitis C virus: a comprehensive review. Microorganisms. 2024;12(6):1035. DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms12061035
Blach S, Terrault NA, Tacke F, Gamkrelidze I, Craxi A, Tanaka J, et al. Impact of COVID-19 on global hepatitis C elimination efforts. J Hepatol. 2021;74(1):31–36. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.08.027
European Centre for Disease Prevention and Control. Monitoring responses to hepatitis B and C epidemics in EU/EEA Member States. Stockholm: ECDC; 2022 [cited 2026 Jan 15]. Available from: https://www.ecdc.europa.eu
Gower E, Estes C, Blach S, Razavi-Shearer K, Razavi H. Global epidemiology and genotype distribution of hepatitis C virus infection. J Hepatol. 2014;61(Suppl 1):S45–S57. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2014.07.027
European Centre for Disease Prevention and Control. Hepatitis C – Annual epidemiological report 2023. Stockholm: ECDC; 2023 [cited 2026 Jan 15]. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/hepatitis-c-annual-epidemiological-report-2023
European Centre for Disease Prevention and Control. Hepatitis C – Annual epidemiological report 2024. Stockholm: ECDC; 2024 [cited 2026 Jan 15]. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/prevention-hepatitis-b-and-c-eueea-2024
Trickey A, Fraser H, Lim AG, Peacock A, Colledge S, Walker JG, et al. The contribution of injecting drug use to hepatitis C virus transmission globally. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4(6):435–444. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(19)30097-3
Ha S, Timmerman K. Awareness and knowledge of hepatitis C among health care providers and the public: a scoping review. Can Commun Dis Rep. 2018;44(7-8):157–165. DOI: https://doi.org/10.14745/ccdr.v44i78a02
Polaris Observatory HCV Collaborators. Global prevalence and genotype distribution of hepatitis C virus infection. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017;2(3):161–176. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-1253(16)30181-9
Negro F, Alberti A. The global health burden of hepatitis C virus infection. Liver Int. 2011;31(Suppl 2):1–3. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1478-3231.2011.02537.x
World Health Organization. Global health sector strategy on viral hepatitis 2022-2030. Geneva: WHO; 2022 [cited 2026 Jan 15]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240053779
European Centre for Disease Prevention and Control. Hepatitis B and C testing activities, needs, and priorities in the EU/EEA. Stockholm: ECDC; 2021 [cited 2026 Jan 15]. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/HepatitisBC-testing-in-EU-May2017.pdf
Grebely J, Dore GJ. Prevention of hepatitis C virus in injecting drug users: a narrow window of opportunity. J Infect Dis. 2011;203(5):571–574. DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiq111
Lazarus JV, Safreed-Harmon K, Thursz MR, Dillon JF, El-Sayed MH, Elsharkawy AM, et al. The micro-elimination approach to eliminating hepatitis C. J Hepatol. 2018;68(4):857–859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.12.033
European Association for the Study of the Liver. EASL recommendations on treatment of hepatitis C. J Hepatol. 2020;73(5):1170–1218. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.08.018
