Роль фізичної терапії при нетриманні сечовиділення у жінок літнього віку (аналітичний огляд наукових інформаційних джерел)
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2024.2/24Ключові слова:
фізична терапія, нетримання сечі, літні жінки, тренування м’язів тазового дна, порушення фізичних функційАнотація
Мета дослідження. Проведення аналітичного огляду наукових інформаційних джерел щодо застосування методів фізичної терапії для жінок літнього віку з нетриманням сечі. Матеріали та методи. Для аналізу літератури були використані наукометричні бази даних (PubMed, Google Scholar, Scopus, Web of Science), сайти наукових фахових видань, репозиторії закладів вищої освіти. В ході проведеного дослідження проаналізовано 30 наукових публікацій із яких 22 закордонних. Результати. При консервативному лікуванні нетримання сечі у жінок літнього віку застосують різні медикаментозні засоби та методи фізичної терапії. Консервативне лікування передбачає медикаментозну терапію, поведінкову терапію (спрямовану на нормалізацію питного режиму, відмову від алкоголю та кофеїновмісних продуктів), тренування м’язів тазового дна за допомогою зворотного біологічного зв’язку (як самостійно, так і за допомогою спеціальної апаратури та обладнання), до якого додавали електростимуляцію, вагінальні конуси, вібротренінг всього тіла, екстракорпоральну магнітну іннервацію разом як один із фізіотерапевтичних методів. Висновки. Вправи з тренування м’язів тазового дна у жінок є рекомендованим коректним способом для лікування нетримання сечі у жінок у постменопаузі, незалежно від того, застосовуються вони окремо чи в поєднанні з іншими засобами. Старіння та порушення фізичних функцій суттєво впливають на частоту нетримання сечі, а консервативна поведінкова терапія та тренування м’язів тазового дна мають обмежений вплив на жінок літнього віку. У жінок з недостатньою загальною фізичною функцією фізичні вправи показали позитивний вплив на стан м’язів тазового дна. Вправи для м’язів тазового дна можуть бути оптимальним рішенням для обмеження прогресування тяжкості нетримання сечі у жінок із погіршенням фізичної функції.
Посилання
Костєв ФІ, Сайдакова НО, Яцина ОІ. Поширеність розладів сечовипускання серед жіночого населення України, їх соціальний вектор. Досягнення біології та медицини. 2018. 1(31): 29– 34.
Erekson EA, et al. Functional disability and compromised mobility among older women with urinary incontinence. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2015. 21(3): 170–5. doi: 10.1097/SPV.0000000000000136
Parker-Autry C, et al. Characterizing the physical function decline and disabilities present among older adults with fecal incontinence: a secondary analysis of the health, aging, and body composition study. Int Urogynecol J. 2021. 3(10):2815-2824. DOI: 10.1007/s00192-021-04933-5
Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, Van Kerrebroeck P, Victor A, Wein A. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: Report from the standardisation sub-committee of the international continence society. Urology. 2003;61:37–49. doi: 10.1016/S0090-4295(02)02243-4.
Tubaro A. Defining overactive bladder: Epidemiology and burden of disease. Urology. 2004;64:2–6. doi: 10.1016/j.urology. 2004.10.047.
Robinson D., Cardozo L.D. The role of estrogens in female lower urinary tract dysfunction. Urology. 2003;62:45–51. doi: 10.1016/S0090-4295(03)00676-9.
Seyyedi F. Comparison of the effects of vaginal royal jelly and vaginal estrogen on quality of life, sexual and urinary function in postmenopausal women. J. Clin. Diagn. Res. 2016;10:Qc01-5. doi: 10.7860/JCDR/2016/17844.7715.
Ces J, Lago I, Liceras J. Menopausia e incontinencia urinaria femenina: Acerca del posible efecto de la terapia hormonal sustitutiva. Clínica E Investig. En Ginecol. Y Obstet. 2007;34:224–229. doi: 10.1016/S0210-573X(07)74514-8.
Leong BS, Mok NW. Effectiveness of a new standardized Urinary Continence Physiotherapy Program for community-dwelling older women in Hong Kong. Hong Kong Med. J. 2015;21:30–37.
Luginbuehl H, Lehmann C, Koenig I, Kuhn A, Buergin R, Radlinger L. Involuntary reflexive pelvic floor muscle training in addition to standard training versus standard training alone for women with stress urinary incontinence: A randomized controlled trial. Int. Urogynecology J. 2021:1–10. doi: 10.1007/s00192-021-04701-5.
Yang SJ, Liu YT, Lo SS, Tsai CC, Pan PJ. Effect of a Comprehensive Rehabilitation Program for Community Women with Urinary Incontinence: A Retrospect Cohort Study. Healthcare. 2021;9:1686. doi: 10.3390/healthcare9121686.
Weber-Rajek M, Strączyńska A, Strojek K, Piekorz Z, Pilarska B, Podhorecka M, Sobieralska-Michalak K, Goch A, Radzimińska A. Assessment of the Effectiveness of Pelvic Floor Muscle Training (PFMT) and Extracorporeal Magnetic Innervation (ExMI) in Treatment of Stress Urinary Incontinence in Women: A Randomized Controlled Trial. BioMed Res. Int. 2020:1019872. doi: 10.1155/2020/1019872.
Tosun OC, Mutlu EK, Ergenoglu AM, Yeniel A, Tosun G, Malkoc M, Askar N, Itil IM. Does pelvic floor muscle training abolish symptoms of urinary incontinence? A randomized controlled trial. Clin. Rehabil. 2014;29:525–537. doi: 10.1177/0269215514546768.
Luginbuehl H, Baeyens JP, Taeymans J, Maeder IM, Kuhn A, Radlinger L. Pelvic floor muscle activation and strength components influencing female urinary continence and stress incontinence: A systematic review. Neurourol. Urodyn. 2015;34:498–506. doi: 10.1002/nau.22612
Cho ST, Kim KH. Pelvic floor muscle exercise and training for coping with urinary incontinence. J. Exerc. Rehabil. 2021;17:379–387. doi: 10.12965/jer.2142666.333.
Veldman M, Gondin J, Place N, Maffiuletti NA. Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation Training on Endurance Performance. Front. Physiol. 2016;7:544. doi: 10.3389/fphys.2016.00544.
Woodley SJ, Lawrenson P, Boyle R, Cody JD, Mørkved S, Kernohan A, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst. Rev. 2021:CD007471. doi: 10.1002/14651858.cd007471.pub4.
Bech SR, Villadsen D, Laursen HH, Toft A, Reinau HS, Raasted TH, Christensen KW, Corfitzen LH, Christensen SWM. The effect of group or individualised pelvic floor exercises with or without ultrasonography guidance for urinary incontinence in elderly women—A pilot study. J. Bodyw. Mov. Ther. 2021;28:34–41. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.07.032.
López-Pérez MP, Afanador-Restrepo DF, Rivas-Campo Y, Hita-Contreras F, Carcelén-Fraile MDC, Castellote-Caballero Y, Rodríguez-López C, Aibar-Almazán A. Pelvic Floor Muscle Exercises as a Treatment for Urinary Incontinence in Postmenopausal Women: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Healthcare (Basel). 2023 Jan 11;11(2):216. doi: 10.3390/healthcare11020216.
Tinetti ME, et al., Shared risk factors for falls, incontinence, and functional dependence. Unifying the approach to geriatric syndromes. JAMA, 1995. 273(17): p. 1348–53.
Parker-Autry C, Neiberg R, Leng XI, Matthews CA, Dumoulin C, Kuchel G, Kritchevsky SB. Examining the Role of Nonsurgical Therapy in the Treatment of Geriatric Urinary Incontinence. Obstet Gynecol. 2022 Aug 1;140(2):243-251. doi: 10.1097/AOG.0000000000004852.
Laycock JJD, Pelvic Floor Muscle Assessment: The PERFECT Scheme. Physiotherapy, 2001. 87(12): p. 631–642.
Parker-Autry C, et al., Characterizing the Functional Decline of Older Women With Incident Urinary Incontinence. Obstet Gynecol, 2017. 130(5): 1025–1032.
Яцина ОІ. Нетримання сечі у жінок: аспекти питання за даними соціологічного опитування. Урологія. 2018. 2 (85): 28–36. DOI: 10.26641/2307-5279.22.2.2018.135453.
Романова А. Гіперактивний сечовий міхур: у пошуках найкращого методу лікування. Портал Health-ua.com: Тематичний номер «Урологія. Нефрологія. Андрологія». 2021. 1(22): 17.
Хиць АР. Посилання: Стресове нетримання сечі: сучасна фармакологічна терапія. Укр. Мед. Часопис. 2020. 4 (138), Т. 1. VII/VIII: 1–4.
Яцина ОІ. Комплексне лікування при нетриманні сечі у жінок (власний досвід) Укр. Мед. Часопис, 2016, 19 [електронна публікація]: 1–3.
Горовий ВІ. Гіперактивний сечовий міхур у жінок. Медичні аспекти здоров’я жінки. 2016. 1 (97): 27–42.
Турчин СО, Бакалюк ТГ, Стельмах ГО. Застосування методів фізичної терапії при дисфункції тазового дна в жінок у післяпологовий період Медсестринство. 2022. 3: 17–19. DOI 10.11603/2411-1597.2022.3.13518.
Волкова ЛМ, Стельмах ГО, Бакалюк ТГ. Реабілітаційні заходи для жінок у період постменопаузи при дисфункції мʼязів тазового дна і порушеннях сечовипускання. Медсестринство. 2020. 26: 82–84.