REASONING OF THE IMPROVED MODEL OF SURGICAL CARE FOR PATIENTS WITH THYROID PATHOLOGY
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594.3.1.2022.266028Keywords:
multidisciplinary approach, multidisciplinary team, patient, healthcare facility, thyroid diseasesAbstract
The aim of the study was to substantiate the improved functional and organizational model of surgical care for patients with thyroid pathology based on a multidisciplinary approach. Materials and methods. A systematic analysis of the incidence of thyroid pathology in the population, recommendations of international experts, data from international and domestic scientific sources on the topic, results of own research on the basis of the Municipal non-profit enterprise "Kyiv City Clinical Endocrinology Center" in 2019-2021 was carried out; conceptual modeling; graphic.
Results. The high incidence of oncological diseases in the population, in particular, of the thyroid gland, and the risks of postoperative complications during surgical treatment led to the introduction of a multidisciplinary approach, which involves the integration of knowledge and skills of specialists of various disciplines through close cooperation and communication. In Ukraine, a multidisciplinary approach has not been implemented. An improved functional-organizational model of surgical care for patients with thyroid gland pathology was substantiated, the innovative elements of which were: patient-orientation; a multidisciplinary team of specialists as a freelance functional and structural unit of a health care institution; strengthening of interaction between secondary and primary health care institutions, outpatient and inpatient stages; improvement of regulatory and legal regulation of the interdisciplinary approach at the sectoral, regional and local levels, involvement of specialized associations of doctors and public organizations of patients in its introduction.
Conclusions. The introduction of a multidisciplinary approach as an innovative organizational technology of clinical activity at the system level is substantiated.
References
Ткаченко В. І. Максимець Я. А., Видиборець Н. В., Коваленко О. Ф. Аналіз поширеності тиреоїдної патології та захворюваності на неї серед населення Київської області та України за 2007–2017 рр. // Ткаченко В. І. та ін. IEJ. 2018. № 14(3). С. 272-277. DOI: 10.22141/2224-0721.14.3.2018.136426.
European Partnership Action Against Cancer consensus group // Borras J. M. et al. Policy statement on multidisciplinary cancer care. Eur J Cancer. 2014. № 50(3). Р. 475-80. DOI: 10.1016/j.ejca.2013.11.012.
Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey. Geneva: World Health Organization; 2020. 116 p.
Про затвердження Об’єму надання вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги, що повинен забезпечуватися багатопрофільними лікарнями інтенсивного лікування першого та другого рівня, та Змін до Порядку регіоналізації перинатальної допомоги. Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 19.10.2018 r. № 1881. Верховна Рада України: веб-сайт. URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1292-18#Text.
GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet. 2020. № 396. № 1204–1222. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30925-9.
The epidemiological landscape of thyroid cancer worldwide: GLOBOCAN estimates for incidence and mortality rates in 2020 // Pizzato M. et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022. № 10(4). Р. 264-272. DOI:10.1016/S2213-8587(22)00035-3.
Чукур О. О. Динаміка захворюваності й поширеності патології щитоподібної залози серед дорослого населення України. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. 2018. № 4 (78). С. 19-25. DOI: 10.11603/1681-2786.2018.4.10020.
Шідловський О. В., Шідловський В. О., А. М. Дивак. Безпечність хірургічних втручань на щитоподібній залозі. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія. 2019. № 3(67). С. 79-80.
Doubleday A., Sippel R. S. Surgical options for thyroid cancer and post-surgical management. Expert Rev Endocrinol Metab. 2018. № 13(3). Р. 137-148. DOI:10.1080/17446651.2018.1464910.
Díez J. J., Galofré J. C. Thyroid Cancer Patients’ View of Clinician Professionalism and Multidisciplinary Approach to Their Management. J Multidiscip Healthc. 2021. № 14. Р. 1053-1061. DOI:10.2147/JMDH.S309953.
Variability in Thyroid Cancer Multidisciplinary Team Meeting Recommendations Is Not Explained by Standard Variables: Outcomes of a Single Centre Review // Fenton M. E. et al. J Clin Med. 2021. № 10(18). Р. 4150. DOI:10.3390/jcm10184150.
Marsilio M., Torbica A., Villa S. Health care multidisciplinary teams: The sociotechnical approach for an integrated system-wide perspective. Health Care Manage Rev. 2017. № 42(4). Р. 303-314. DOI:10.1097/HMR.0000000000000115.
Клименко І. А., Толстанов О. К. Міждисциплінарний підхід до удосконалення організації хірургічної допомоги пацієнтам з патологією щитоподібної залози. Український журнал медицини, біології та спорту. 2021. Том 6, № 5 (33). С. 276-284.
Стан ендокринологічної служби в регіонах: проблемні питання та шляхи їх вирішення. Резолюція семінару-наради головних позаштатних ендокринологів 9 областей України, що підпорядковані для курації ДУ «ІПЕП ім. В.Я. Данилевського НАМН України» (28–29 березня 2019 року, м. Харків). URL:https://ipep.com.ua/data/admin/ckeditor/ kcfinder/upload/files/2019/28.03-29.03.2019/rezoluc.pdf.
Стан ендокринологiчної служби в регiонах: проблемні питання та шляхи їх вирішення. Резолюцiя семiнару-наради головних позаштатних ендокринологiв областей України, що пiдпорядкованi для курацiї ДУ «IПЕП iм. В. Я. Данилевського НАМН України», (6–7 квiтня 2017 року, м. Харкiв) // Проблеми ендокринної патології. 2017. № 2. С. 89-96. URL:http://nbuv.gov.ua/UJRN/pep_2017_2_16.
