IMPLEMENTATION OF AUSTRALIAN CLASSIFIERS FOR INPATIENT CODING IN UKRAINE: WHICH APPROACH PROVED TO BE THE MOST EFFECTIVE
DOI:
https://doi.org/10.24144/2077-6594.3.2020.208694Keywords:
Classifiers of Australian DRG system, implementation in Ukraine, implementational modelAbstract
The purpose – to analyze the differences between the new classifier of medical interventions from the existing one in Ukraine, errors in grouping of inpatient cases, determine the most effective, in terms of coding correctness, model of coding implementation according to Australian classifiers within the pilot Project.
Materials and methods. Australian Classifier of Medical Interventions (ACMI, 2017) and NC 026:2019 – "Classifier of Medical Interventions".
30552 cases entered into the electronic system of the Ukrainian diagnostic-related groups (UDRG) during July-December 2019 in 3 pilot hospitals with different approaches to coding implementation.
Results. “The training + strong motivated management” coding implementation model has showed advantages in reducing error rates when grouping cases below 3% and achievement of error rates at 0 level, compared to the "training + weak unmotivated management" and "lack of training + strong motivated management" models. More than 94% of the errors in grouping cases in the UDRG system were related to incorrect, in terms of number of characters, choice of the code.
Conclusions. Given the significant differences between ACMI and the country’s existing classifier of medical procedures, it is necessary to additionally focus on the algorithm for finding the necessary intervention codes in the classifier.
The availability of the full translated version of ACMI classifier and Australian coding standards for professionals involved in the coding process is critical. In no case, when coding, one should be limited to the NC 026:2019 version of the classifier proposed in the country.
An active management position, encouragement of trainings of all specialists, monthly monitoring of coding, ie, the model "training + strong motivated management" – is one of the best approaches to the introduction of the newest classifiers and electronic registration of inpatient cases.
References
Наказ Мінекономіки від 13 грудня 2019 року №677 Про затвердження національних класифікаторів. (Nakazu Minekonomiky vid 13 hrudnia 2019 roku №677 Pro zatverdzhennia natsionalnykh klasyfikatoriv).
Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я НК 025:2019, Київ, МОЗ України, 2019 р. (Klasyfikator khvorob ta sporidnenykh problem okhorony zdorovia NK 025:2019, Kyiv, MOZ Ukrainy, 2019 r.).
Класифікатор медичних інтервенцій НК 026:2019, Київ, МОЗ України, 2019 р. (Klasyfikator medychnykh interventsii NK 026:2019, Kyiv, MOZ Ukrainy, 2019 r.).
The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, Australian Modification (ICD-10-AM). Tabular List, Tenth Revision, 1 July 2017. Independent Hospital Pricing Authority, 2017 (Міжнародна статистична класифікація хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я. Десятий перегляд, Австралійська модифікація: Табличний перелік. Десяте видання 1 липня 2017 р. НУКЦПМУ Незалежне управління по контролю цінової політики медичних установ https://academy.nszu.gov.ua/ ) (Mizhnarodna statystychna klasyfikatsiia khvorob ta sporidnenykh problem okhorony zdorovia. Desiatyi perehliad, Avstraliiska modyfikatsiia: Tablychnyi perelik. Desiate vydannia 1 lypnia 2017 r. NUKTsPMU Nezalezhne upravlinnia po kontroliu tsinovoi polityky medychnykh ustanov https://academy.nszu.gov.ua/).
Australian Classification of Health Interventions. ACHI. Tabular List. Tenth Edition, 1 July 2017. Independent Hospital Pricing Authority, 2017 (Австралійський класифікатор медичних інтервенцій (АКМІ): Табличний перелік інтервенцій. Десяте видання 1 липня 2017 р. НУКЦПМУ Незалежне управління по контролю цінової політики медичних установ https://academy.nszu.gov.ua/ ) (Avstraliiskyi klasyfikator medychnykh interventsii (AKMI): Tablychnyi perelik interventsii. Desiate vydannia 1 lypnia 2017 r. NUKTsPMU Nezalezhne upravlinnia po kontroliu tsinovoi polityky medychnykh ustanov https://academy.nszu.gov.ua/).
Перспективи впровадження австралійської системи діагностично-споріднених груп в Україні (презентація, Кароліна Каланж, 8 березня 2019) https://wb.moz.gov.ua/en/struktura-proektu/komponent-3_-upravlinnia-proektom/ monitoryng-i-otsinka/novyny-ta-podii.html?action=view&id=1483 (Perspektyvy vprovadzhennia avstraliiskoi systemy diahnostychno-sporidnenykh hrup v Ukraini (prezentatsiia, Karolina Kalanzh, 8 bereznia 2019 https://wb.moz.gov.ua/en/ struktura-proektu/komponent-3_-upravlinnia-proektom/monitoryng-i-otsinka/novyny-ta-podii.html?action=view&id=1483).
Тимчасовий галузевий класифікатор медичних процедур (послуг) та хірургічних операцій, затверджений наказом МОЗ України від 14.02.2007 р. № 67. (Tymchasovyi haluzevyi klasyfikator medychnykh protsedur (posluh) ta khirurhichnykh operatsii, zatverdzhenyi nakazom MOZ Ukrainy vid 14.02.2007 r. № 67).
Міжнародна статистична класифікація хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я: Десятий перегляд: МКХ-10 [Текст] : [Пер. з англ.] / ВООЗ, Укр. ін-т громад.здоров’я. – К. : Здоров’я, 1998. (Mizhnarodna statystychna klasyfikatsiia khvorob ta sporidnenykh problem okhorony zdorovia: Desiatyi perehliad: MKKh-10 [Tekst] : [Per. z anhl.] / VOOZ, Ukr. in-t hromad.zdorovia. – K. : Zdorovia, 1998).
Що таке Австралійська система ДСГ та чому вона необхідна Україні? (презентація, В. Рудий, К. Россол, С. Дяченко, І. Могілевкіна, С. Сіромаха, М. Соколов, 23 січня 2018) https://wb.moz.gov.ua/struktura-proektu/komponent-2_-tsentralni-komponenty/dsg/seminary-ta-robochi-narady.html?action=view&id=167 (Shcho take Avstraliiska systema DSH ta chomu vona neobkhidna Ukraini? (prezentatsiia, V. Rudyi, K. Rossol, S. Diachenko, I. Mogilevkina, S. Siromakha, M. Sokolov, 23 sichnia 2018).
Australian Coding Standards. ACS. Tenth Edition, 1 July 2017. Independent Hospital Pricing Authority, 2017 (Австалійські страндарти кодування для МКХ-10-АМ та АКМІ. Десяте видання 1 липня 2017 р. НУКЦПМУ Незалежне управління по контролю цінової політики медичних установ https://academy.nszu.gov.ua/) (Avstaliiski strandarty koduvannia dlia MKKh-10-AM ta AKMI. Desiate vydannia 1 lypnia 2017 r. NUKTsPMU Nezalezhne upravlinnia po kontroliu tsinovoi polityky medychnykh ustanov https://academy.nszu.gov.ua/).