Порівняння програм фізичної терапії при гострих порушеннях мозкового кровообігу
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.1/12Ключові слова:
інсульт, реабілітація, бігова доріжка, ходьбаАнотація
Мета: порівняти ефект тренування ходи на біговій доріжці з підтримкою ваги тіла в пристрої Guldmann з терапією ходи на звичайній поверхні у пацієнтів у ранній фазі інсульту. Матеріали та методи. 42 пацієнти на ранній стадії інсульту (від двох до шести тижнів після початку інсульту) були рандомізовані у дві терапевтичні групи. Перша, якій проводили терапію ходи на біговій доріжці в пристрої для зменшення ваги Guldmann (BWSTT), та порівняльна група, якій проводили ходьбу на природній поверхні. Результати. Шкала рівноваги Берга – різниця між оцінкою при першому обстеженні (до терапії) та оцінкою, отриманою після закінчення терапії, у середньому становила 8 балів в обох групах. Тест «Встань і йди» – середнє покращення часу, отримане в групі BWSTT, становило 4,0 ± 3,30 секунди, а в групі порівняння – 2,2 ± 1,90 секунди. Оцінка швидкості ходи за тестом 10MWT – різниця у швидкості ходи між вихідним значенням і значенням, отриманим після терапії, у групі BWSTT становила 0,38 ± 0,20 м/с, тоді як у групі порівняння – 0,2 ± 0,10 м/с. Оцінка ефективності ходи за тестом 6MWT – після проведеної терапії середнє значення цього показника в групі BWSTT зросло до 338,90 ± 107,70 метрів, а в групі порівняння – до 253,80 ± 125,50 метрів. Висновок. Тренування ходьби на біговій доріжці з підтримкою ваги тіла має більш сприятливий вплив на функціональне покращення (рівновагу, швидкість та дистанцію ходи) у пацієнтів з ранньою фазою інсульту, як порівняти з терапією ходи на звичайній поверхні.
Посилання
Katan M, Luft A. Global burden of stroke. Semin Neurol. 2018;38(2):208-211.
Mahler M, Züger K, Kaspar K, Haefeli A, Jenni W, Leniger T, et al. A cost analysis of the first year after stroke–early triage and inpatient rehabilitation may reduce long-term costs. Swiss Med Wkly. 2008;138(31-32):459-465.
Mehrholz J, Thomas S, Elsner B. Treadmill training and body weight support for walking after stroke: a review. Cochrane Database Syst Rev. 2017;8(8):CD002840.
Billinger A, Arena R, Bernhardt J, Eng JJ, Franklin BA, Johnson CM, et al. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(8):2532-2553.
Mierlo ML, Schröder C, Heugten CM, Post MW, Kort PL, Visser-Meily J. The influence of psychological factors on health and related quality of life after stroke: a systematic review. Int J Stroke. 2014;9(3):341-348.
Saunders DH, Sauderson M, Hayes S, Kilrane M, Greig CA, Brazzeli M, et al. Physical fitness training for stroke patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016;3(3):CD003316.
Blum L, Korner-Bitensky N. Usefulness of the Berg Balance Scale in stroke rehabilitation: a systematic review. Phys Ther. 2008;88(5):559-566.
Stevenson TJ. Detecting change in patients with stroke using the Berg Balance Scale. Aust J Physiother. 2001;47(1):29-38.
Persson CU, Hansson PO, Sunnerhagen KS. Clinical tests performed in acute stroke identify the risk of falling during the first year: postural stroke study in Gothenburg (POSTGOT). J Rehabil Med. 2011;43(4):348-353.
Andersson AG, Kamwendo K, Seiger A, Appelros P. How to identify potential fallers in a stroke unit: validity indexes of 4 test methods. J Rehabil Med. 2006;38:186–191.
Flansbjer UB, Holmbäck AM, Downham D, Patten C, Lexell J. Reliability of gait performance tests in men and women with hemiparesis after stroke. J Rehabil Med. 2005;37(2):75-82.
Perera S, Mody SH, Woodman RC, Studenski SA. Meaningful change and responsiveness in common physical performance measures in older adults. J Am Geriatr Soc. 2006;54(5):743-749.
Lusardi M, Pellecchia GL, Schulman M. Functional performance in community-living older adults. J Geriatr Phys Ther. 2008;26:14-22.
Steffen TM, Hacker TA, Mollinger L. Age-and gender-related test performance in community-dwelling elderly people: Six-Minute Walk Test, Berg Balance Scale, Timed Up & Go Test and gait speeds. Phys Ther. 2002;82(2):128-137.
