Вплив тривалого збройного конфлікту і пов’язаного з ним посттравматичного стресового розладу на ризик розвитку метаболічного синдрому серед цивільного населення: огляд літератури

Автор(и)

  • Т.П. Юрочко Школа громадського здоров’я, Національний університет «Києво-Могилянська Академія» https://orcid.org/0000-0002-9455-9141
  • М.В. Шевченко Школа громадського здоров’я, Національний університет «Києво-Могилянська Академія» https://orcid.org/0000-0003-1828-8447
  • Ю.Г. Вернигор Школа громадського здоров’я, Національний університет «Києво-Могилянська Академія» https://orcid.org/0000-0001-5243-1716
  • П.О. Майструк Школа громадського здоров’я, Національний університет «Києво-Могилянська Академія» https://orcid.org/0000-0002-4468-0453
  • О.С. Скрипнікова Школа громадського здоров’я, Національний університет «Києво-Могилянська Академія» https://orcid.org/0000-0001-5096-6469

DOI:

https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.1/26

Ключові слова:

метаболічний синдром, посттравматичний стресовий розлад, ожиріння, артеріальна гіпертензія, інсулінорезистентність, дисліпідемія, військові конфлікти, війна

Анотація

Мета – визначити вплив посттравматичного стресового розладу (ПТСР) на ризик розвитку метаболічного синдрому (МС) серед цивільного населення країн із тривалими збройними конфліктами. ПТСР є важливим психічним розладом, який розвивається внаслідок впливу екстремальних стресових факторів. Його вплив на фізичне здоров’я, зокрема на розвиток МС, потребує детального аналізу. Матеріали та методи передбачають систематичний огляд наукових публікацій у базах даних Medline, PubMed, Scopus та Web of Science. Аналіз проведено на основі даних лонгітюдних досліджень і метааналізів, що охоплюють широкий спектр демографічних і соціальних груп. Результати дослідження вказують на значний зв’язок між ПТСР і компонентами МС, як-от абдомінальне ожиріння, артеріальна гіпертензія, гіперглікемія, інсулінорезистентність і дисліпідемія. Найвищий ризик виявлено серед ветеранів та осіб, які проживають у зонах тривалих конфліктів. Хронічний стрес, викликаний ПТСР, активує гіпоталамо-гіпофізарно-надниркову систему, що сприяє метаболічним порушенням. Висновки дослідження підтверджують потребу в інтеграції профілактичних заходів у програми громадського здоров’я. Це передбачає скринінг на ПТСР серед осіб із факторами ризику МС та розробку міждисциплінарних підходів до лікування і профілактики. Подальші дослідження мають зосередитися на довгостроковому моніторингу постраждалих.

Посилання

Jha BK, Sherpa ML, Imran M, Mohammed Y, Jha LA, Paudel KR, Jha SK. Progress in Understanding Metabolic Syndrome and Knowledge of Its Compltableex Pathophysiology. Diabetology. 2023; 4 (2): 134–59. https://doi.org/10.3390/diabetology4020015.

Ambroselli D, Masciulli F, Romano E, Catanzaro G, Besharat ZM, Massari MC, Ferretti E, Migliaccio S, Izzo L, Ritieni A, Grosso M, Formichi C, Dotta F, Frigerio F, Barbiera E, Giusti AM, Ingallina C, Mannina L. New Advances in Metabolic Syndrome, from Prevention to Treatment: The Role of Diet and Food. Nutrients. 2023; 15 (3): 640. https://doi.org/10.3390/nu15030640.

Kassi E, Pervanidou P, Kaltsas G, Chrousos G. Metabolic syndrome: definitions and controversies. BMC Med. 2011; 9 (1). https://doi.org/10.1186/1741-7015-9-48.

Framingham Heart Study [Інтернет]. Framingham Heart Study; [цитовано 2 лют. 2025]. Доступно на: http://www.framinghamheartstudy.org.

Bartoli F, Carrà G, Crocamo C, Carretta D, Clerici M. Metabolic Syndrome in People Suffering from Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. Metab Syndr Relat Disord. 2013; 11 (5): 301–8. https://doi.org/10.1089/met.2013.0010.

Yates KF, Sweat V, Yau PL, Turchiano MM, Convit A. Impact of Metabolic Syndrome on Cognition and Brain. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2012; 32 (9): 2060–7. https://doi.org/10.1161/atvbaha.112.252759.

Avgerinos KI, Spyrou N, Mantzoros CS, Dalamaga M. Obesity and cancer risk: Emerging biological mechanisms and perspectives. Metabolism. 2019; 92: 121–35. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2018.11.001.

Lemieux I, Després JP. Metabolic Syndrome: Past, Present and Future. Nutrients. 2020; 12 (11): 3501. https://doi.org/10.3390/nu12113501.

Dobrowolski P, Prejbisz A, Kuryłowicz A, Baska A, Burchardt P, Chlebus K, Dzida G, Jankowski P, Jaroszewicz J, Jaworski P, Kamiński K, Kapłon-Cieślicka A, Klocek M, Kukla M, Mamcarz A, Mastalerz-Migas A, Narkiewicz K, Ostrowska L, Śliż D, Tarnowski W, Wolf J, Wyleżoł M, Zdrojewski T, Banach M, Januszewicz A, Bogdański P. Metabolic syndrome – a new definition and management guidelines A joint position paper by the Polish Society of Hypertension, Polish Society for the Treatment of Obesity, Polish Lipid Association, Polish Association for Study of Liver, Polish Society of Family Medicine, Polish Society of Lifestyle Medicine, Division of Prevention and Epidemiology Polish Cardiac Society, “Club 30” Polish Cardiac Society, and Division of Metabolic and Bariatric Surgery Society of Polish Surgeons. Arch Med Sci. 2022; 18 (5): 1133–56. https://doi.org/10.5114/aoms/152921.

Braun S, Bitton-Worms K, LeRoith D. The Link between the Metabolic Syndrome and Cancer. Int J Biol Sci. 2011; 7 (7): 1003–15. https://doi.org/10.7150/ijbs.7.1003.

Ranasinghe P, Mathangasinghe Y, Jayawardena R, Hills AP, Misra A. Prevalence and trends of metabolic syndrome among adults in the asia-pacific region: a systematic review. BMC Public Health. 2017; 17 (1). https://doi.org/10.1186/s12889-017-4041-1.

Mohamed SM, Shalaby MA, El-Shiekh RA., El-Banna HA., Emam SR, Bakr AF. Metabolic syndrome: risk factors, diagnosis, pathogenesis, and management with natural approaches. Food Chemistry Advances, Volume 3, 2023; 100335, https://doi.org/10.1016/j.focha.2023.100335.

Bungau AF, Tit DM, Bungau SG, Vesa CM, Radu AF, Marin RC, Endres LM, Moleriu LC. Exploring the Metabolic and Endocrine Preconditioning Associated with Thyroid Disorders: Risk Assessment and Association with Acne Severity. Int J Mol Sci. 2024; 25 (2): 721. https://doi.org/10.3390/ijms25020721.

Moore JX, Chaudhary N, Akinyemiju T. Metabolic Syndrome Prevalence by Race/Ethnicity and Sex in the United States, National Health and Nutrition Examination Survey, 1988–2012. Prev Chronic Dis. 2017; 14. https://doi.org/10.5888/pcd14.160287.

Fahed G, Aoun L, Bou Zerdan M, Allam S, Bou Zerdan M, Bouferraa Y, Assi HI. Metabolic Syndrome: Updates on Pathophysiology and Management in 2021. Int J Mol Sci . 2022; 23 (2): 786. https://doi.org/10.3390/ijms23020786.

Scuteri A, Laurent S, Cucca F, Cockcroft J, Cunha PG, Mañas LR, Raso FU, Muiesan ML, Ryliškytė L, Rietzschel E, Strait J, Vlachopoulos C, Völzke H, Lakatta EG, Nilsson PM. Metabolic syndrome across Europe: Different clusters of risk factors. Eur J Prev Cardiol. 2014; 22 (4): 486–91. https://doi.org/10.1177/2047487314525529.

Saukkonen T, Jokelainen J, Timonen M, Cederberg H, Laakso M, Härkönen P, Keinänen-Kiukaanniemi S, Rajala U. Prevalence of metabolic syndrome components among the elderly using three different definitions: A cohort study in Finland. Scand J Prim Health Care. 2012; 30 (1): 29–34. https://doi.org/10.3109/02813432.2012.654192.

Yamaoka K, Tango T. Effects of lifestyle modification on metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2012; 10 (1). https://doi.org/10.1186/1741-7015-10-138.

Rajca A, Wojciechowska A, Śmigielski W, Drygas W, Piwońska A, Pająk A, Tykarski A, Kozakiewicz K, Kwaśniewska M, Zdrojewski T. Increase in the prevalence of metabolic syndrome in Poland: comparison of the results of the WOBASZ (2003–2005) and WOBASZ II (2013–2014) studies. Pol Arch Intern Med. 2021; 131 (6): 520–526. https://doi.org/ 10.20452/pamw.15975.

Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. ESC National Cardiac Societies; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021; 42 (34): 3227–3337. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484.

Baska A, Grudziąż-Sękowska J, Śliż D. Medycyna stylu życia, zdrowie publiczne i odpowiedzialność za zdrowie. In: Współczesne wyzwania zdrowia publicznego. Pinkas J (ed.). PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2021; 89–108.

Kozieł P, Jankowski P, Mirek-Bryniarska E, Nessler J, Podolec P, De Bacquer D, Kotseva K, Wood D, Czarnecka D, Kawecka-Jaszcz K, Pająk A. Obesity in patients with established coronary artery disease over a 20-year period (1997–2017). Pol Arch Intern Med. 2021; 131 (1): 26–32. DOI: 10.20452/pamw.15742.

Aballay LR, Eynard AR, Diaz MD, Navarro A, Munoz SE. Overweight and obesity: a review of their relationship to metabolic syndrome, cardiovascular disease, and cancer in South America. Nutr Rev 2013; 71 (3): 168e79. https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2012.00533.x.

de Carvalho Vidigal F, Bressan J, Babio N, Salas-Salvado J. Prevalence of metabolic syndrome in Brazilian adults: a systematic review. BMC Publ Health 2013; 13: 1198. https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-1198.

Bhalwar R. Metabolic syndrome: the Indian public health perspective. Med J Armed Forces India. 2020; 76 (1): 8–16. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2019.12.001.

Rosenbaum S, Stubbs B, Ward PB, Steel Z, Lederman O, Vancampfort D. The prevalence and risk of metabolic syndrome and its components among people with posttraumatic stress disorder: a systematic review and meta-analysis. Metabolism. 2015; 64 (8): 926–33. DOI: 10.1016/j.metabol.2015.04.009.

Bartoli F, Carrà G, Crocamo C, Carretta D, Clerici M. Metabolic syndrome in people suffering from posttraumatic stress disorder: a systematic review and meta-analysis. Metab Syndr Relat Disord. 2013; 11 (5): 301–8. https://doi.org/10.1089/met.2013.0010.

Schwenke DC, Siegel D. Posttraumatic stress disorder and metabolic syndrome: more questions than answers. Metab Syndr Relat Disord. 2013; 11 (5): 297–300. https://doi.org/ 10.1089/met.2013.1504.

Schoedl AF, Costa MC, Mari JJ, et al. The clinical correlates of reported childhood sexual abuse: an association between age at trauma onset and severity of depression and PTSD in adults. J Child Sex Abus. 2010; 19 (2): 156–170. https://doi.org/10.1080/10538711003615038.

Von Känel R, Kraemer B, Saner H, Schmid JP, Abbas CC, Begré S. Posttraumatic stress disorder and dyslipidemia: previous research and novel findings from patients with PTSD caused by myocardial infarction. World J Biol Psychiatry. 2010; 11 (2): 141–7. https://doi.org/ 10.3109/15622970903449846.

Nelson LP, Gold JI. Posttraumatic stress disorder in children and their parents following admission to the pediatric intensive care unit: a review. Pediatr Crit Care Med. 2012; 13 (3): 338–347. https://doi.org/10.1097/PCC.0b013e3182196a8f.

Wisnivesky JP, Teitelbaum SL, Todd AC, et al. Persistence of multiple illnesses in World Trade Center rescue and recovery workers: a cohort study. Lancet. 2011; 378 (9794): 888–897. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)61180-X.

Weiss T, Skelton K, Phifer J, et al. Posttraumatic stress disorder is a risk factor for metabolic syndrome in an impoverished urban population. Gen Hosp Psychiatry. 2011; 33 (2): 135–142. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2011.01.002.

do Vale Moreira NC, Hussain A, Bhowmik B, et al. Prevalence of Metabolic Syndrome by different definitions, and its association with type 2 diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular disease risk in Brazil. Diabetes Metab Syndr. 2020; 14 (5): 1217–1224. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.05.043.

Al-Homedi Z, Afify N, Memon M, et al. Genetic Studies of Metabolic Syndrome in Arab Populations: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Genet. 2021; 12: 733746. https://doi.org/10.3389/fgene.2021.733746.

Ramadan H, Naja F, Fouad FM, et al. Prevalence and correlates of metabolic syndrome in pre-crisis Syria: call for current relief efforts. East Mediterr Health J. 2016; 22 (9): 668–675. https://doi.org/10.26719/2016.22.9.668.

Katulanda, P., Ranasinghe, P., Jayawardana, R. et al. Metabolic syndrome among Sri Lankan adults: prevalence, patterns and correlates. Diabetol Metab Syndr 4. 20122; 24. https://doi.org/10.1186/1758-5996-4-24.

Gundogan K, Bayram F, Gedik V, et al. Metabolic syndrome prevalence according to ATP III and IDF criteria and related factors in Turkish adults. Arch Med Sci. 2013; 9 (2): 243–253. https://doi.org/10.5114/aoms.2013.34560.

Al-Homedi Z, Afify N, Memon M, Alsafar H, Tay G, Jelinek HF, Mousa M, Abu-Samra N and Osman W. Genetic Studies of Metabolic Syndrome in Arab Populations: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front. Genet. 2021; 12: 733746. https://doi.org/10.3389/fgene.2021.733746.

Dalvand S, Niksima SH, Meshkani R, et al. Prevalence of Metabolic Syndrome among Iranian Population: A Systematic Review and Meta-analysis. Iran J Public Health. 2017; 46 (4): 456–467.

Raza Z, Hussain SF, Foster VS, et al. Exposure to war and conflict: The individual and inherited epigenetic effects on health, with a focus on post-traumatic stress disorder. Front Epidemiol. 2023; 3: 1066158. https://doi.org/10.3389/fepid.2023.1066158.

Rauch SA, Favorite T, Giardino N, Porcari C, Defever E, Liberzon I. Relationship between anxiety, depression, and health satisfaction among veterans with PTSD. J Affect Disord. 2010; 121 (1–2): 165–168. https://doi.org/10.1016/j.jad.2009.05.026.

Kypraiou A, Sarafis P, Tsounis A, et al. Depression and Anxiety in Greek Male Veterans After Retirement. Mil Med. 2017; 182 (3): e1639–e1644. https://doi.org/10.7205/MILMED-D-16-00299.

Fogle BM, Tsai J, Mota N, et al. The National Health and Resilience in Veterans Study: A Narrative Review and Future Directions. Front Psychiatry. 2020; 11: 538218. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.538218.

Schry AR, Rissling MB., Gentes EL., Beckham JC., Kudler HS., Straits-Tröster K, & Calhoun PS. The relationship between posttraumatic stress symptoms and physical health in a survey of U.S. Veterans of the Iraq and Afghanistan era. Psychosomatics: Journal of Consultation and Liaison Psychiatry. 2015; 56 (6), 674–684. https://doi.org/10.1016/j.psym.2015.07.010.

Schultebraucks K, Qian M, Abu-Amara D, et al. Pre-deployment risk factors for PTSD in active-duty personnel deployed to Afghanistan: a machine-learning approach for analyzing multivariate predictors. Mol Psychiatry. 2021; 26 (9): 5011–5022. https://doi.org/10.1038/s41380-020-0789-2.

Alves Freire Ribeiro AC, Batista TH, Trujillo Rojas VC, Giusti-Paiva A, Vilela FC. Metabolic syndrome accentuates posttraumatic stress disorder-like symptoms and glial activation, Behavioural Brain Research, Vol. 2020; 112557, https://doi.org/10.1016/j.bbr.2020.112557.

Farr OM, Sloan DM, Keane TM, Mantzoros CS. Stress- and PTSD-associated obesity and metabolic dysfunction: a growing problem requiring further research and novel treatments. Metabolism. 2014; 63 (12): 1463–1468. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2014.08.009.

Vancampfort D, Rosenbaum S, Ward PB, Steel Z, Lederman O, Lamwaka AV, Richards JW, Stubbs B. Type 2 Diabetes Among People With Posttraumatic Stress Disorder: Systematic Review and Meta-Analysis. Psychosom Med. 2016; 78: 465–473. https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000297.

Koenen KC, Sumner JA, Gilsanz P, Glymour MM, Ratanatharathorn A, Rimm EB, Roberts AL, Winning A, Kubzansky LD. Post-traumatic stress disorder and cardiometabolic disease: improving causal inference to inform practice. Psychol Med. 2017; 47: 209–225. https://doi.org/10.1017/S0033291716002294.

Xue Y, Taub PR, Iqbal N, et al. Cardiac biomarkers, mortality, and post-traumatic stress disorder in military veterans. Am J Cardiol. 2012; 109 (8): 1215–1218. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2011.11.063.

Blessing EM, Reus V, Mellon SH, et al. Biological predictors of insulin resistance associated with posttraumatic stress disorder in young military veterans. Psychoneuroendocrinology. 2017; 82: 91–97. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2017.04.016.

Vancampfort D, Rosenbaum S, Ward PB, et al. Type 2 Diabetes Among People With Posttraumatic Stress Disorder: Systematic Review and Meta-Analysis. Psychosom Med. 2016; 78 (4): 465–473. https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000297.

LIhua M, Tao Z, Hongbin M, Hui W, Caihong J, Xiaolian J. Metabolic syndrome risk in relation to posttraumatic stress disorder among trauma-exposed civilians in Gansu Province, China. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (1): e18614. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000018614.

Kibler JL, Ma M, Tursich M, et al. Cardiovascular risks in relation to posttraumatic stress severity among young traumaexposed women. J Affect Disord. 2018; 241: 147–153. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.08.007.

Schultz WM, Kelli HM, Lisko JC, Varghese T, Shen J, Sandesara P, Quyyumi AA, Taylor HA, Gulati M, Harold JG, et al. Socioeconomic Status and Cardiovascular Outcomes. Circulation. 2018; 137: 2166–2178. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029652.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-02-25

Як цитувати

Юрочко, Т., Шевченко, М., Вернигор, Ю., Майструк, П., & Скрипнікова, О. (2025). Вплив тривалого збройного конфлікту і пов’язаного з ним посттравматичного стресового розладу на ризик розвитку метаболічного синдрому серед цивільного населення: огляд літератури. Україна. Здоров’я нації, (1), 151–158. https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.1/26

Номер

Розділ

Огляд наукової літератури