Скринінг тривожно-депресивних розладів серед лікарів-інтернів південного регіону України
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2023.2/08Ключові слова:
війна, лікарі інтерни, навчання, посттравматичний стресовий розлад, скринінгАнотація
Метою нашого дослідження було провести скринінгові дослідження посттравматичного стресового розладу серед лікарів інтернів південного регіону України. Матеріали та методи. За дизайном досліджень проводилось у 2022–2023 років навчання серед ЛІ за фахом Загальна практика-сімейна медицина Одеської, Миколаївської та Херсонської областей. Для опитування нами було обрано опитувальник PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5) для виявлення наявного ПТСР впродовж останнього місяця. Нами було перекладано, адаптовано даний опитувальник та розроблена гугл-форма. Дана гугл-форма було запропонована ЛІ задля того, щоб вони самостійно в спокійній обстановці пройшли опитування Результати. Відчуття дратівливості, спалахи гніву чи агресивні дії за останній місяць «іноді» у себе відмітили 33,3 % (n = 10) ЛІ, тоді як почувають себе нервовими та відмічають те, що їх легко злякати 26,7 % (n = 8) опитаних (р ≤ 0,05). Такий загрозливий симптом, як важкість засинання, був відмічений у 20 % (n = 6) ЛІ, а складнощі із засинанням – у 46,7 % (n = 14). Це не може не торкнутися професійної діяльності ЛІ, а саме наявні симптоми ПТСР впливають на практичну та теоретичну складову роботи ЛІ. При підрахунку згідно з методологією опитувальника нами скринінгово було виявлено, що 12 ЛІ (40,00 %) з 30 опитаних мають ПТСР та потребують корекції цього стану (р ≤ 0,05). Разом із цим, якщо ми будемо розглядати по регіонам, то на Херсонщині 6 ЛІ мали ПТСР, на Миколаївщині – 2 та Одещині – 4. Нагадаємо, що у матеріалах та методах ми вказували, що на Херсонщині на момент навчання мешкало 7 ЛІ, тобто 85,72 % з них при скринінгу мали ПТСР. Висновки. Це проміжні результати та вимагають подальших спостережень задля надання кваліфікованої медичної допомоги лікарям-інтернам.
Посилання
Charlson F, van Ommeren M, Flaxman A, Cornett J, Whiteford H, Saxena S. New WHO prevalence estimates of mental disorders in conflict settings: A systematic review and meta-analysis. Lancet. 2019;394(10194):240-48. DOI: 10.1016/S0140-6736 (19)30934-1.
Mesa-Vieira C, Haas AD, Buitrago-Garcia D, Roa-Diaz ZM, Minder B, Gamba M, et al. Mental health of migrants with pre-migration exposure to armed conflict: A systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health. 2022;7(5):e469-81. DOI: 10.1016/S2468-2667(22)00061-5.
Xu W, Pavlova I, Chen X, Petrytsa P, Graf-Vlachy L and Zhang SX. Mental health symptoms and coping strategies among Ukrainians during the Russia-Ukraine war in March 2022. Int J Soc Psychiatry. 2023 Jun;69(4):957-66. DOI: 10.1177/00207640221143919.
Roberts B, Makhashvili N, Javakhishvili J, Karachevskyy A, Kharchenko N, Shpiker M. Mental health care utilisation among internally displaced persons in Ukraine: Results from a nation-wide survey. Epidemiol Psychiatr Sci. 2019;28(1):100-11. DOI: 10.1017/S2045796017000385.
Bromet EJ, Gluzman SF, Paniotto VI, Webb CPM, Tintle NL, Zakhozha V, et al. Epidemiology of psychiatric and alcohol disorders in Ukraine: findings from the Ukraine World Mental Health survey. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2005;40(9):681-90. DOI: 10.1007/s00127-005-0927-9.
Cantillon P, MacDermott M. Does responsibility drive learning? Lessons from intern rotations in general practice. Med Teach. 2008;30(3):254-9. DOI: 10.1080/01421590701798703.
Bryant RA, Schnurr PP, Pedlar D. Addressing the mental health needs of civilian combatants in Ukraine. Lancet Psychiatry. 2022;9(5):346-7. DOI: 10.1016/S2215-0366(22)00097-9.
Abdalla ME, Shorbagi S. Challenges faced by medical students during their first clerkship training: a cross-sectional study from a medical school in the Middle East. J Taibah Univ Med Sci. 2018;13(4):390-94. doi: 10.1016/j.jtumed.2018.03.008.
Hannon FB. A national medical education needs’ assessment of interns and the development of an intern education and training programme. Med Educ. 2000;34(4):275-84. doi: 10.1046/j.1365-2923.2000.00512.x.
Velychko V, Danylchuk H, Lahoda D, Venher Ya, Chelenhirov V. Assessment of the impact of war on the psychological state of doctors-interns in the southern region of Ukraine. Modern medicine, pharmacy and psychological health [Internet]. 2022 [cited 2023 Aug.15]; 1(8):16-22. Available at: https://doi.org/10.32689/2663-0672-2022-1-2.
Mataya AA, Macuvele ME, Gwitima T, Muula AS. Factors affecting job satisfaction and commitment among medical interns in Malawi: a cross-sectional study. Pan Afr Med J. 2015;21:174. doi: 10.11604/pamj.2015.21.174.6511.
Lahoda DO, Kolotvina LI, Danylchuk GO, Mykhaylenko VL, Nazarian VM. Peculiarities of conducting elective courses in medical education of the Odesa region during the war. In: STEM education: scientific and practical aspects and prospects for the development of the modern education system under conditions of war. Materials of the All-Ukrainian Scientific and Pedagogical Advanced Training, 2022 October 10. November 20, 2022. Odesa: Publishing House Helvetika; 2022. p. 107–112.
Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): Development and initial psychometric evaluation. J Trauma Stress. 2015;28(6):489-98. doi: 10.1002/jts.22059.
Bovin MJ, Marx BP, Weathers FW, Gallagher MW, Rodriguez P, Schnurr PP, et al. Psychometric properties of the PTSD Checklist for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fifth Edition (PCL-5) in Veterans. Psychol Assess. 2016;28(11):1379-91. doi: 10.1037/pas0000254.
Marx BP, Lee DJ, Norman SB, Bovin MJ, Sloan DM, Weathers FW, et al. Reliable and clinically significant change in the Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 and PTSD Checklist for DSM-5 among male Veterans. Psychol Assess. 2022;34(2):197-203. doi: 10.1037/pas0001098.
Wortmann JH, Jordan AH, Weathers FW, Resick PA, Dondanville KA, Hall-Clark B, et al. Psychometric analysis of the PTSD Checklist-5 (PCL-5) among treatment-seeking military Service members. Psychol Assess. 2016;28(11):1392-403. DOI: 10.1037/pas0000260.
