COVID-19 та стеатотична хвороба печінки у дітей з надлишковою масою тіла і ожирінням: коморбідність чи негативні наслідки?
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2024.2/11Ключові слова:
метаболічно-асоційована стеатозна хвороба печінки, МАСХП, SARS-CoV-2, COVID-19Анотація
Мета дослідження. Дослідити особливості перебігу COVID-19 у дітей із наявними метаболічними зрушеннями. Матеріали та методи. У дослідженні брали участь дві групи дітей із діагностованою інфекцією SARS-CoV–2, поділені за критерієм наявності та відсутності ознак метаболічних розладів. Результати досліджень. Виявлено, що інфекція SARS-CoV-2 чинить системний негативний вплив на організм дітей та підлітків. Унаслідок задіяння одразу кількох патогенетичних механізмів, збудники призводять до помітних патологічних змін у метаболічному профілі хворих на COVID-19 дітей та підлітків. Простежується закономірність, за якою у дітей та підлітків із уже наявними метаболічними розладами та/або дифузними захворюваннями печінки, захворювання на COVID-19 має тяжчий перебіг і призводить до значних клініко-лабораторних порушень із боку різних ланок метаболізму. Висновки. Наявність метаболічних розладів та/або дифузних захворювань печінки, варто розглядати, як чинник ризику щодо обтяжливого перебігу COVID-19. У той самий час, активна інфекція SARS-CoV-2 у таких пацієнтів, вірогідно призводить до швидкого прогресування метаболічних зрушень.
Посилання
Nicastro E, Ebel N.H, Kehar M, Czubkowski P, Michaels M.G, Lobritto S.J, Martinez M, Indolfi G. The Impact of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus Type 2 on Children With Liver Diseases: A Joint European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and Society of Pediatric Liver Transplantation Position Paper. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022; № 74(1): P.159–170. doi: 10.1097/MPG.0000000000003339. PMID: 34694269; PMCID: PMC8673661.
Kehar M, Ebel N.H, Ng V.L, Baquero JER, Leung D.H, Slowik V, Ovchinsky N, Shah A.A, Arnon R, Miloh T, Gupta N, Mohammad S, Kogan-Liberman D, Squires J.E, Sanchez M.C, Hildreth A, Book L, Chu C, Alrabadi L, Azzam R, Chepuri B, Elisofon S, Falik R, Gallagher L, Kader H, Mogul D, Mujawar Q, Namjoshi S.S, Valentino P.L, Vitola B, Waheed N, Zheng M.H, Lobritto S, Martinez M. Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 Infection in Children With Liver Transplant and Native Liver Disease: An International Observational Registry Study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2021; № 72(6): Р. 807–814. doi: 10.1097/MPG.0000000000003077. PMID: 33605666; PMCID: PMC8183254.
Slusher A.L, Hu P, Samuels S, Tokoglu F, Lat J, Li Z, Alguard M, Strober J, Vatner D, Shabanova V, Caprio S. Rising NAFLD and metabolic severity during the Sars-CoV–2 pandemic among children with obesity in the United States. Obesity (Silver Spring). 2023; №31(5): Р. 1383–1391. doi: 10.1002/oby.23728. PMID: 36694381; PMCID: PMC10186584.
Fontana L, Eagon J.C, Trujillo M.E, Scherer P.E, Klein S. Visceral fat adipokine secretion is associated with systemic inflammation in obese humans. Diabetes. 2007; № 56(4): Р. 1010–3. doi: 10.2337/db06–1656. Epub 2007 Feb 7. PMID: 17287468.
Nagata J.M, Yang J, Alsamman S, Al-Shoaibi A.A.A, Ganson K.T, Pettee Gabriel K, Baker F.C. Higher blood pressure and weight observed among early adolescents during the COVID-19 pandemic. Am J Prev Cardiol. 2023; №14: Р.100508. doi: 10.1016/j.ajpc.2023.100508. Epub 2023 May 20. PMID: 37313357; PMCID: PMC10198794.
Lee S.J, Kim Y.R, Lee Y.H, Yoon K.H. US Attenuation Imaging for the Evaluation and Diagnosis of Fatty Liver Disease. J Korean Soc Radiol. 2023; № 84(3): Р. 666–675. doi: 10.3348/jksr.2022.0053. Epub 2023 May 18. PMID: 37324990; PMCID: PMC10265227.
Ting Y.W, Wong S.W, Anuar Zaini A, Mohamed R, Jalaludin M.Y. Metabolic Syndrome Is Associated With Advanced Liver Fibrosis Among Pediatric Patients With Non-alcoholic Fatty Liver Disease. Front Pediatr. 2019; № 7: Р. 491. doi: 10.3389/fped.2019.00491. PMID: 31850288; PMCID: PMC6901954.
Hayat U, Ashfaq M.Z, Johnson L, Ford R, Wuthnow C, Kadado K, El Jurdi K, Okut H, Kilgore W.R, Assi M, Siddiqui A.A. The Association of Metabolic-Associated Fatty Liver Disease with Clinical Outcomes of COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis. Kans J Med. 2022; №15: Р. 241–246. doi: 10.17161/kjm.vol15.16522. PMID: 35899064; PMCID: PMC9311786.
Xu Y, Yang X, Bian H, Xia M. Metabolic dysfunction associated fatty liver disease and coronavirus disease 2019: clinical relationship and current management. Lipids Health Dis. 2021; № 20(1): Р. 126. doi: 10.1186/s12944–021–01564-z. PMID: 34602072; PMCID: PMC8487451.
Bitar R, Elghoudi A.A, Rawat D, Azaz A, Miqdady M, Narchi H. COVID-19-induced liver injury in infants, children, and adolescents. World J Clin Pediatr. 2023; № 12(3): Р. 57–67. doi: 10.5409/wjcp.v12.i3.57. PMID: 37342451; PMCID: PMC10278079.
Boettler T, Marjot T, Newsome P.N, Mondelli M.U, Maticic M, Cordero E, Jalan R, Moreau R, Cornberg M, Berg T. Impact of COVID-19 on the care of patients with liver disease: EASL-ESCMID position paper after 6 months of the pandemic. JHEP Rep. 2020; № 2(5): Р.100169. doi: 10.1016/j.jhepr.2020.100169. Epub 2020 Aug 4. PMID: 32835190; PMCID: PMC7402276.