COMPLIANCE CONTROL IN PSYCHIATRIC CARE DEINSTITUTIONALIZATION PROGRAM FOR PATIENTS WITH DEPRESSIVE DISORDERS
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594.4.0.2020.220387Keywords:
depression, compliance, deinstitutionalization of psychiatric careAbstract
Objective: to theoretically substantiate the need to implement compliance control measures in patients with depressive disorders as one of the conditions for effective deinstitutionalization of psychiatric care. Materials and methods. The study used the following methods: biblio-semanti , content analysis , structural and logical WHO document analysis, which are determining the position on the organizational principles of preservation and strengthening of mental health and related regulatory documents of Ukraine, which declare areas of reform of psychiatric care and descriptive modeling . Results. The main tasks of Ukraine towards the establishment of a new system of psychiatric care by 2030 are focused on providing a basis for the maximum deinstitutionalisation of mental health care for patients with mental disorders, including depressive disorders treatment outside specialized hospitals . Depressive disorders are one of the most common forms of mental disorders and in 60% of cases, mostly with insufficient or inadequate treatment, there are recurrent depressive episodes . The low rate of compliance in patients with depressive disorders is one of the main reasons for the ineffectiveness of measures aimed at deinstitutionalizing care for this category of patients . The results of modeling the consequences of the introduction of components of deinstitutionalization of specialized medical care in the direction of integration with general medicine are presented: an option with full control of compliance of patients with depressive disorders and an option with no control of compliance in this category of patients.
Conclusions. Developing and maintaining a high level of compliance in patients with mental disorders, including depressive disorders, provides a number of benefits to the sustainability of the mental health system in the new deinstitutionalized model of psychiatric care in Ukraine.
References
Глузман С. Деинституализаци психиатрической помощи в Европе. НейроNews: психоневрология и нейропсихиатрия. 2008, № 6 (11). [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://neuronews.com.ua/ru/archive/2008/ 6%2811%29/article-150/deinstitualizaci-psihiatricheskoy-pomoshchi-v-evrope#gsc.tab=0.
Контекст психического здоровья (Свод методических рекомендаций по вопросам политики и оказания услуг в области психического здоровья). ВОЗ. 2007; 64 с. [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://www.who.int/ mental_health/Mental%20Health%20Context_rus.pdf.
Политика, планы и программы в области психического здоровья – обновленное издание (Свод методических рекомендаций по вопросам политики и оказания услуг в области психического здоровья). ВОЗ. 2006; 120 с. [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://www.who.int/mental_health/policy/MH%20Policy,%20Plans%20and%20 Programmes%20-%20updated%20version_ru.pdf.
The European Mental Health Action Plan 2013–2020. World Health Organization, 2015; 19 p. [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/280604/WHO-Europe-Mental-Health-Acion-Plan-2013-2020.pdf.
Murray CJ.L, Lopez A.D. The global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries and risk factors in 1990 projected to 2020. Cambridge, Massachusetts: Harvard School of Public Health on behalf of the World Health Organization and the World Bank 1996. (Global Burden of Disease and Injury Series, Volume 1). [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/41864/0965546608_eng.pdf? sequence=1&isAllowed=y
Про схвалення Концепції розвитку охорони психічного здоров’я в Україні на період до 2030 року: розпорядження Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2017 р. № 1018-р. [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1018-2017-%D1%80#Text.
Організація служб охорони психічного здоров'я: клінічна настанова, заснована на доказах. Державний експертний центр МОЗ України, Асоціація психіатрів України. 2017; 94 с.
Педак А. Деинституализация или концепция многоуровневой организации психиатрической помощи в Украине. Архів психіатрії, 2014; 3 (78). С.19-21.
Klaus P Ebmeier , Claire Donaghey, J Douglas Steele, 2006. Recent developments and current controversies in depression. Lancet. 2006 Jan 14; 367(9505):153-167.
Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги: наказ Міністерства охорони здоров’я України від 25 грудня 2014 р. № 1003. [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v1003282-14#Text.
Матвієць Л.Г. Основні завдання медичних працівників при лікуванні та профілактиці депресивних розладів на первинній ланці надання медичної допомоги. Семейная медицина, 2016; 4 (66). С. 12-16.
