Патологічні зміни в скронево-нижньощелепному суглобі та його ендопротезування як ускладнення переломів виросткових відростків нижньої щелепи
DOI:
https://doi.org/10.32782/2786-7684/2024-1-1Ключові слова:
скронево-нижньощепний суглоб, переломи виросткових відростків, заміна суглоба, артроскопія, ендопротезуванняАнотація
Травми виросткових відростків та пов’язані з цим патологічні стани в скронево-нижньощелепних суглобах натепер є предметом постійних дискусій і суперечних поглядів серед актуальних проблем хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії. Метою дослідження було порівняти різні стратегії лікування переломів виросткового відростку, як лікувальної хірургічної тактики, так і в якості профілактики внутрішніх порушень СНЩС шляхом проведення відкритої репозиції з верхньощелепною фіксацією, відкритої репозиції з внутрішньою фіксацією та ендоскопічної репозиції з внутрішньою фіксацією. Було проведений ретроспективний аналіз історій хвороби пацієнтів із переломами виросткового відростку нижньої щелепи. Виклад основного матеріалу дослідження. Закрита репозиція, згідно даних, особливо іноземних авторів, вважається стандартним лікуванням переломів виросткових відростків нижньої щелепи. Припущення, що закрита репозиція призведе до меншої кількості ускладнень, хоча естетика та функціональність будуть такими ж, як і лікування шляхом проведення відкритої репозиції з внутрішньою фіксацією, спонукало до його ретельного вивчення. Неінвазивний характер цього методу, як наслідок, за нашими спостереженнями, призводить до дуже незначного пошкодження лицевого нерву у 22% випадків. Незважаючи на численні дискусії, автори все ще не можуть дійти згоди щодо оптимального алгоритму лікування переломів даної нозології. У 11% випадків нами не знайдено помітної різниці між результатами відкритого чи закритого типу лікування. Проте в деяких інших дослідженнях закрите лікування вважається небажаним. Висновок з дослідження. Натепер ендоскопічна хірургія, безумовно, є гарною заміною класичних оперативних доступів при хірургічному лікування переломах виросткового відростка та унеможливлює наявність ускладнень щодо внутрішніх порушено скронево-нижньощелепного суглобу та його ендопротезування, також ускладнень, пов’язаних із традиційною відкритою технікою, таких як пошкодження лицьового нерву, утворення рубців, і ускладнень, пов’язаних проведенням відкритої репозиції з верхньощелепною фіксацією та відкритої репозиції з внутрішньою фіксацією.
Посилання
Аветіков Д.С. Зміни мінерального компоненту нижньощелепної кістки в динаміці репаративного остеогенезу за умов хронічної нітратної інтоксикації. Д.С. Аветіков, К.П. Локес, В.В. Іщенко. Вісник проблем біології і медицини. 2014. Т. 1(2). С. 37–40.
Особливості клінічних проявів м’язово-суглобової контрактури нижньої щелепи. П.І. Яценко, К.П. Локес, І.В. Яценко, Л.І. Волошина, Д.С. Аветіков. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. 2023. Т. 23, вип. 2 (82). С. 152–155.
Переломи нижньої щелепи: аналіз частоти виникнення, локалізації та ускладнень. Д.С. Аветіков, К.П. Локес, С.О. Ставицький, І.В. Яценко, О.О. Розколупа. Вісник проблем біології і медицини. 2014. Т. 3 (3). С. 62–65.
Частота травми голови та обличчя залежно від виду спорту, механізм та профілактика. Є.Н. Приступа, А.В. Магльований, Д.С. Аветіков, В.В. Панькевич, С.В. Уштан. Клінічна хірургія. 2017. № 10. С. 70–73.
A rare case of bilateral pseudoaneurysm secondary to mandibular condyle fracture-a case report with review of literature. D.S. Sundaram, B. Lal, R.D. Kumar, O. Bhutia. Oral Maxillofac Surg. 2023. Vol. 27(3). P. 527–532.
Does Mandibular Condylar Morphology After Fracture Healing Predict Functional Outcomes in Patients Treated With Closed Reduction? P. Singh, S. Mohanty, Z. Chaudhary, P. Sharma, J. Kumar, A. Verma. J Oral Maxillofac Surg. 2022. Vol. 80(4). P. 691–699.
Gibson A.C. Complications of Mandibular Fracture Repair. A.C. Gibson, T.B. Merrill, J.R. Boyette. Otolaryngol Clin North Am. 2023. Vol. 56(6). P. 1137–1150.
Mini suture anchor: An effective device for reduction and fixation of displaced temporomandibular joint disc with intracapsular condylar fracture. S. Shakya, K.D. Li, D. Huang, Z.Q. Liu, Z.R. Liu, L. Liu. Chin J Traumatol. 2022. Vol. 25(1). P. 49–53.
Optimal Plate Choice for High-Neck Mandibular Condyle Fracture: A Mechanistic Analysis of 16 Options. J. Okulski, M. Kozakiewicz, M. Krasowski, R. Zieliński, P. Szymor. J Clin Med. 2024. Vol. 3(3). P. 905.
Treatment of extracapsular fractures of the mandibular condylar process: A retrospective evaluation of 377 cases. M. Maurer, T. Klaes, J.K. Meier, J.M. Gottsauner, J. Taxis, J. Schuderer, T.E. Reichert, T. Ettl. Dent Traumatol. 2023. Vol. 39(6). P. 586–596.
