Rehabilitation nursing in Ukraine: bridging the gap between policy and practice
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.2/25Keywords:
rehabilitation nursing, professional standard, competency matrix, rehabilitationAbstract
Purpose. Based on a critical examination (or comparative analysis) of international frameworks for defining rehabilitation nurses’ competencies, the study aims to substantiate the directions for developing a national professional standard for rehabilitation nurses in Ukraine, taking into account the challenges posed by martial law and the evolving needs of the national healthcare system. Materials and methods. A bibliosemantic review of global rehabilitation nursing competency frameworks was conducted using Scopus, Web of Science, PubMed, Google Scholar, and PEDro databases.Results. Rehabilitation nursing in Ukraine is evolving to meet growing healthcare demands and align with international standards. However, the profession faces significant challenges, including staff shortages, excessive work-loads, and insufficient training. Analysis of the regulatory framework, current trends, and competency gaps, particularly in the ongoing war, helped identify priority areas for professional standard development and workforce training under unstable conditions. A comparative analysis of rehabilitation nursing roles in the UK, Norway, and the USA revealed common approaches to education and team integration that may guide the creation of a Ukrainian competency model. Key issues include inconsistencies in required competencies, gaps in legal regulation, and the lack of a structured educational pathway. Addressing these challenges through regulatory enhancement, workload standardization, and national professional standards is essential for advancing rehabilitation nursing.Conclusion. A comprehensive understanding of the role, competencies, and professional autonomy of rehabilitation nurses, along with an analysis of countries with established regulatory frameworks, is essential for the development of a national professional standard that is responsive to the specific needs of Ukraine’s healthcare system.
References
Міністерство охорони здоров’я України. Віктор Ляшко: Від пострадянської до прогресивної європейської: як змінилась система реабілітації за 2023 рік [Інтернет]. Київ: МОЗ України; 2024 берез. 5 [цит. 2025 берез. 7]. Доступно на: https://moz.gov.ua/uk/vid-postradjanskoi-do-progresivnoi-evropejskoi-jak-zminilas-sistema-reabilitacii-za-2023-rik
World Health Organization. Rehabilitation. 2024 Apr 22 [cited 2025 March 7]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rehabilitation
World Health Organization. Rehabilitation 2030: A call for action [Internet]. Geneva: WHO; 2021 Aug 9 [cited 2025 March
. Available from: https://www.who.int/initiatives/rehabilitation-2030
Павлова Ю, Тимрук-Скоропад К. Звіт підсумків і досвіду реалізації ініціативи «Реабілітація травм війни в Україні». Київ; 2024. 64 с. [цит. 2025 берез. 7] Доступно на: https://uni-sport.edu.ua/sites/default/files/vseDocumenti/zvit_rtv.pdf
Закон України. Про реабілітацію у сфері охорони здоров’я: Закон України від 03.12.2020 № 1053-IX [Інтернет]. Київ: Верховна Рада України; 2020 [цит. 2025 берез. 8]. Доступно на: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1053-20#Text
Рудакова Н. Розвиток реабілітаційної освіти для бакалаврів-медсестер в Україні в контексті європейських інтеграційних процесів (кінець ХХ – початок ХХІ ст.) [дисертація]. Львів: Львівський національний університет імені Івана Франка; 2024. Доступно на: https://lnu.edu.ua
Міністерство охорони здоров’я України. Наказ про затвердження змін до Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 "Охорона здоров’я", № 138. 2023. Доступно на: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0138282-23#Text
Національна служба здоров’я України. Скільки медзакладів в Україні надають реабілітаційні послуги [How many medical institutions in Ukraine provide rehabilitation services]. Ukrinform. 2024. Доступно на: https://www.ukrinform.ua/rubric-society/3946747-lasko-skazav-skilki-medzakladiv-v-ukraini-nadaut-poslugi-iz-reabilitacii.html
Кабінет Міністрів України. Питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я. Постанова № 1268 від 3 листопада 2021. Доступно на: https://www.kmu.gov.ua/npas/pitannya-organizaciyi-reabilitaciyi-u-s-a1268
Association of Rehabilitation Nurses. ARN rehabilitation nursing competency model. 2014. Available from: https://rehabnurse.org/uploads/membership/ARN_Rehabilitation_Nursing_Competency_Model_FINAL_-_May_2014.pdf
Vaughn S, Mauk KL, Jacelon CS, Larsen PD, Rye J, Wintersgill W, et al. The competency model for professional rehabilitation nursing. Rehabil Nurs. 2016;41(1):33–44. DOI: 10.1002/rnj.225.
Міністерство освіти і науки України. Стандарт вищої освіти першого (бакалаврського) рівня вищої освіти галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 223 «Медсестринство». Наказ № 1344. 2018. Доступно на: https://osvita.ua/legislation/Vishya_osvita/63030/
Верховна Рада України. Закон України про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо підвищення доступності медичної та реабілітаційної допомоги в умовах воєнного стану № 2494-IX. 2022. Доступно на: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2494-20#Text
Міністерство охорони здоров’я України. Стратегічні напрями розвитку медсестринства. 2024. Доступно на: https:// vin.gov.ua/departament-okhorony-zdorovia/64655-ministerstvo-okhorony-zdorovia-ukrainy-prezentuvalo-stratehichni-napriamy-rozvytku-medsestrynstva
Національне агентство кваліфікацій України. Реєстр професійних стандартів [Register of professional standards]. 2023. Доступно на: https://register.nqa.gov.ua/profesijni-standarti
Український центр медичної освіти. Звіт: Медсестра з розширеними повноваженнями [Report: Nurse with extended powers]. 2023. Доступно на: https://mededu.org.ua/wp-content/uploads/2023/11/zvit-medsestra-2023-ukr-veb_compressed.pdf
Dahl BM, Glavin K, Teige AM, Karlsen AG, Steffenak AKM. Norwegian public health nurses' competence areas. Public Health Nurs. 2022;39(5):1048–1057. DOI: 10.1111/phn.13083.
Camicia M, Black T, Farrell J, Waites K, Wirt S, Lutz B. The essential role of the rehabilitation nurse in facilitating care transitions: A white paper by the Association of Rehabilitation Nurses. Rehabil Nurs. 2014;39(1):3–11. DOI: https://doi.org/10.1002/rnj.135.
Рудакова Н. Компетентнісний підхід до професійної підготовки майбутніх фахівців із медсестринства у сфері реформування реабілітаційної допомоги в Україні. Вісник Львівського університету. Серія педагогічна. 2021;35:166–175. DOI: http://dx.doi.org/10.30970/vpe.2021.35.11322.
Gutenbrunner C, Stievano A, Nugraha B, Stewart D, Catton H. Nursing – a core element of rehabilitation. Int Nurs Rev. 2022;69(1):13–19. DOI: https://doi.org/10.1111/inr.12661.
American Nurses Association. Nursing: Scope and Standards of Practice. 4th ed. Silver Spring (MD): American Nurses Association; 2021.
International Council of Nurses. ICN framework of competencies for the generalist nurse. Geneva: ICN; 2003.
International Council of Nurses. WHO's new competency framework for World Health Worker Week [Internet]. Geneva: ICN; 2022 [cited 2025 March 8]. Available from: https://www.icn.ch/news/international-council-nurses-welcomes-whos-new- competency-framework-world-health-worker-week
Vaughn S, Rye J, Allen A, Bok A, Mauk K, Park L, et al. Updated Competency Model for Professional Rehabilitation Nursing: Practice Applications. Rehabil Nurs. 2022;47(6):235-49. https://doi.org/10.1097/RNJ.0000000000000350
Benner P, Wrubel J. Skilled clinical knowledge: The value of perceptual awareness. Part 1. J Nurs Adm. 1982;12(5):11–14.
Кабінет Міністрів України. Деякі питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я. Постанова № 1462 від 16 грудня 2022. Доступно на: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1462-2022-п#Text
Міністерство охорони здоров’я України. Наказ від 10 листопада 2022 р. № 2016. Про подальше вдосконалення системи післядипломної освіти та безперервного професійного розвитку фахівців з професійною вищою, початковою (короткочасною) та першою (бакалаврською) рівнями вищої медичної та фармацевтичної освіти і магістрів з медсестринства. 2022. Доступно на: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0039-23#Text
Міністерство охорони здоров’я України. Від початку 2024 року в Україні майже 366 тисяч людей отримали реабілітаційну допомогу [Since the beginning of 2024 approximately 366,000 people received rehabilitation care]. Українська Правда Life. 2024. Доступно на: https://life.pravda.com.ua/health/vid-pochatku-2024-roku-v-ukrajini-mayzhe-366-tisyacha-lyudey-otrimali-poslugi-z-reabilitaciji-dani-moz-305383/
Chopyak V, Chemerys O, Hdyrya O. The development of the rehabilitation system in Ukraine. Proc Shevchenko Sci Soc Med Sci. 2024;76(2). https://doi.org/10.25040/ntsh-ms-2024-76-02-01
Lawry LL, Korona-Bailey J, Juman L, Janvrin M, Donici V, Kychyn I, et al. A qualitative assessment of Ukraine’s trauma system during the Russian conflict: experiences of volunteer healthcare providers. Conflict and Health. 2024;18(10). DOI: https://doi.org/10.1186/s13031-024-00570-z.
Reynolds N. The humanitarian crisis in Ukraine. Nurses around the world can and should unite to help. Rev Latino-Am Enfermagem. 2022;30:e2675. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.2022.30.e2675.
