Якість медичної допомоги в закладах охорони здоров’я, розташованих поблизу територій, на яких ведуться бойові дії: погляд лікарів
DOI:
https://doi.org/10.32782/2077-6594/2026.1/16Ключові слова:
якість медичної допомоги, прифронтові заклади охорони здоров’я, бойові дії, війна, телемедицинаАнотація
Мета статті – визначення думки лікарів щодо ключових перешкод і актуальних проблем, які впливають на надання медичної допомоги населенню, що проживає на територіях, наближених до зони бойових дій. Матеріали та методи. В основу дослідження покладено соціологічне опитування лікарів (n=42), які працюють у прифронтових закладах охорони здоров’я (ЗОЗ). Результати відповідей респондентів подані у вигляді відсоткових часток із зазначенням стандартних похибок, обчислених за методом Вальда. Результати. Доказом стійкості й адаптивності ЗОЗ є збереження доступності лабораторної діагностики (69,04±7,13%), можливості призначення лікарських препаратів пацієнтам (61,9±7,49%), повноцінне забезпечення ЗОЗ електроенергією (54,76±7,68%) і водопостачанням (66,67±7,27%). Для забезпечення доступності медичної консультативної допомоги населенню прифронтових територій 80,95±6,06% респонденти використовують методи телекомунікації з пацієнтами. Дослідженням установлено проблеми: 85,72±5,40% опитаних заявили про зростання кількості задавнених випадків хронічних захворювань у пацієнтів, порівняно з 2021 роком; 88,09±5,0% опитаних указали на зростання в пацієнтів запущених випадків онкологічних захворювань; у 47,62±7,71 випадках на 100 опитаних зазначено порушення психоемоційного стану пацієнтів і в 42,86±7,64 випадках на 100 опитаних власного психоемоційного стану опитаних лікарів; 71,42±6,97% лікарів зазначили наявність різного ступеня психологічних проблем у процесі комунікації з пацієнтами. Близько 70% респондентів зазначили дефіцит у ЗОЗ лікарів різного профілю. Висновки. Отримані результати дослідження аргументують потребу в пошуку шляхів та опрацюванні адаптивних програм медичної допомоги для всіх рівнів системи охорони здоров’я щодо її діяльності в умовах війни та збільшення адаптивності ЗОЗ, розташованих на території поблизу зони проведення бойових дій.
Посилання
Afzal MH, Jafar AJN. A scoping review of the wider and long-term impacts of attacks on healthcare in conflict zones. Med Confl Surviv. 2019;35(1):43–64. DOI: 10.1080/13623699.2019.1589687.
Abouzeid M, Elzalabany MK, Nuwayhid I, Jabbour S. Conflict-related health research in Syria, 2011–2019: a scoping review for The Lancet-AUB Commission on Syria. Confl Health. 2021;15(1):92. DOI: 10.1186/s13031-021-00384-3.
Khogali A, Homeida A. Impact of the 2023 armed conflict on Sudan‘s healthcare system. Public Health Chall. 2023;2(4):e134. DOI: 10.1002/puh2.134.
Baker MS, Baker J, Burkle FM Jr. Russia‘s hybrid warfare in Ukraine threatens both healthcare and health protections provided by international law. Ann Glob Health. 2023;89(1):3. DOI: 10.5334/aogh.4022.
World Health Organization. Disruption of access to medicines and medical devices in Ukraine, February-June 2022. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2022.
Dzhus M, Golovach I. Impact of Ukrainian-Russian war on health care and humanitarian crisis. Disaster Med Public Health Prep. 2022;17:e340. DOI: 10.1017/dmp.2022.265.
Haque U, Bukhari MH, Fiedler N, Wang S, Korzh O, Espinoza J, et al. A comparison of Ukrainian hospital services and functions before and during the Russia-Ukraine war. JAMA Health Forum. 2024;5(5):e240901. DOI: 10.1001/jamahealthforum.2024.0901.
Sodomora P, et al. Student storytelling for communication skill development online (in the time of COVID-19 quarantine). New Educ Rev. 2021;63:149–160. DOI: 10.15804/tner.2021.63.1.12.
Jarrassier A, Py N, de Rocquigny G, Raux M, Lasocki S, Dubost C, et al. Lessons learned from the war in Ukraine for the anesthesiologist and intensivist: a scoping review. Anaesth Crit Care Pain Med. 2024;43(5):101409. DOI: 10.1016/j.accpm.2024.101409.
Lawry LL, Kanagaratnam A, Roberds A, Korona-Bailey J, Juman L, Janvrin M, et al. A qualitative assessment of disease and non-battle injuries in Ukraine since the Russian invasion. Confl Health. 2025;19(1):19. DOI: 10.1186/s13031-024-00632-2.
Friedman SR, Smyrnov P, Vasylyeva TI. Will the Russian war in Ukraine unleash larger epidemics of HIV, TB and associated conditions and diseases in Ukraine? Harm Reduct J. 2023;20(1):119. DOI: 10.1186/s12954-023-00855-1.
Keep JR, Heslop DJ. Surveillance of bacterial disease in wartime Ukraine. BMJ Mil Health. 2024;170(4):287–289. DOI: 10.1136/military-2023-002512.
Prokopiv MM, Okuneva SMS, Heletiuk YuL, Fartushna OY, Symonenko GG. The influence of the war events on the epidemiology of cerebrovascular diseases and strokes among residents of Kyiv city, Ukraine. Int Neurol J. 2024;20(8):80–85. DOI: 10.22141/2224-0713.20.7.2024.1119.
Sulaieva O, Yerokhovych V, Zemskov S, Komisarenko I, Gurianov V, Pankiv V, et al. The impact of war on people with type 2 diabetes in Ukraine: a survey study. EClinicalMedicine. 2024;79:103008. DOI: 10.1016/j.eclinm.2024.103008.
Слабкий Г, Шень Ю. Вплив війни проти російської військової агресії на мережу та організаційну структуру спеціалізованої онкологічної допомоги в Україні. Україна. Здоров’я нації. 2024;(4):43–48. DOI: 10.32782/2077-6594/2024.4/07.
Hryhorczuk D, Levy BS, Prodanchuk M, Kravchuk O, Bubalo N, Hryhorczuk A, Erickson TB. The environmental health impacts of Russia‘s war on Ukraine. J Occup Med Toxicol. 2024;19(1):1. DOI: 10.1186/s12995-023-00398-y.
Lushchak O, Velykodna M, Bolman S, Strilbytska O, Berezovskyi V, Storey KB. Prevalence of stress, anxiety, and symptoms of post-traumatic stress disorder among Ukrainians after the first year of Russian invasion: a nationwide cross-sectional study. Lancet Reg Health Eur. 2023;36:100773. DOI: 10.1016/j.lanepe.2023.100773.
Ben-Ezra M, Goodwin R, Leshem E, Hamama-Raz Y. PTSD symptoms among civilians being displaced inside and outside Ukraine during the 2022 Russian invasion. Psychiatry Res. 2023;320:115011. DOI: 10.1016/j.psychres.2022.115011.
Belka B, Muzyka I, Gutor T, Zayachkivska O. Comparable characteristics of biologically driven eating behavior in different ethnic groups of medical students. Proc Shevchenko Sci Soc Med Sci. 2020;59(1). DOI: 10.25040/ntsh2020.01.15.
Миронюк І, Слабкий Г, Щербінська О, Білак-Лук’янчук В. Наслідки війни з російською федерацією для громадського здоров’я України. Україна. Здоров’я нації. 2023;(3):100–105. DOI: 10.32782/2077-6594/2023.3/17.
Kolenko YG, Volovyk IA, Voronina IE, Dementieva OV, Chumak EA. The influence of the psychosocial stress on oral health status in the conditions of being in Ukraine during the prolonged state of martial law. Wiad Lek. 2024;77(8):1593–1602. DOI: 10.36740/WLek202408109.
Johnson RJ, Antonaccio O, Botchkovar E, Hobfoll SE. War trauma and PTSD in Ukraine‘s civilian population: comparing urban-dwelling to internally displaced persons. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2022;57(9):1807–1816. DOI: 10.1007/s00127-021-02176-9.
Любінець Л, Шведа Г, Качмарська М. Ступінь тривожності в середнього медичного персоналу під час воєнного стану в Україні. Україна. Здоров’я нації. 2023;(3):80–84. DOI: 10.32782/2077-6594/2023.3/13.
Barten DG, Tin D, Granholm F, Rusnak D, van Osch F, Ciottone G. Assessing intent: repetitive strikes on Ukrainian health care facilities. Prehosp Disaster Med. 2025;40(2):114–118. DOI: 10.1017/S1049023X2500024X.
