Аналіз постковідного синдрому та профілактичних стратегій при цукровому діабеті

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.3/03

Ключові слова:

тривалий COVID, метаболічна коморбідність, суплементація мікронутрієнтів, підтримка імунної сис- теми, менеджмент хронічних захворювань, нутріційні інтервенції

Анотація

Мета: аналіз чинників виникнення постковідного синдрому у пацієнтів із цукровим діабетом та акцент на важливості профілактичних стратегій, зокрема нутриціальної підтримки, у подоланні довготривалих наслідків після перенесеного COVID-19. Цукровий діабет як хронічне метаболічне захворювання підвищує вразливість пацієнтів до вірусних інфекцій та може ускладнювати перебіг і наслідки COVID-19. Ідентифікація особливостей постковідного синдрому в цієї групи ризику є важливою з погляду профілактики та лікування.Матеріали та методи. Збір даних проводився методом спеціального соціологічного дослідження. Критерієм відбору респондентів для опитування стала наявність діагнозу цукрового діабету з обов’язковим додатковим критерієм одужання від COVID-19. У дослідженні взяв участь 181 пацієнт із цукровим діабетом, які були госпіталізовані в Національному інституті ендокринології та діабетології Словаччини. Із них 80 були чоловіки (44%) і 101 жінка (56%). Збір даних здійснювався за допомогою анонімної анкети, що охоплювала соціодемографічні характеристики, тривалість перебігу діабету, наявність пост- ковідних симптомів та прийом вітамінно-мінеральних добавок. Статистичну обробку проводили з використанням програми SPSS. Застосовано критерій χ², U-критерій Манна – Уїтні та тест Крускала – Валліса. Перевірка гіпотез проводилася на рівні статистичної значущості α = 0,05.Результати. Більшість респондентів (n = 161; 88,95%) повідомила про вживання вітамінів і мінералів протягом спостережуваного періоду, тоді як 11,05% (n = 20) цього не робили. Результати свідчать про значний інтерес до профілактичного прийому мікронутрієнтів, особливо з метою захисту здоров'я під час та після інфікування COVID-19. Наявність симптомів після COVID відзначили 62 опитані респонденти (51%), тоді як 59 респондентів (49%) повідомили про відсутність симптомів після COVID. Найчастіше повідомлялися такі симптоми: біль у суглобах/м'язах, загальна втома та задишка. Середній показник відповідей щодо цих симптомів був близьким до 2, що вказує на помірну інтенсивність симптомів після COVID. Було опрацьовано робочі гіпотези щодо залежності частоти виникнення постковідного синдрому у досліджуваній групі респондентів від віку та статі; вплив регулярного прийому вітамінно-мінеральних комплексів на прояви симптоматики постковідного синдрому та взаємозв’язок тривалості цукрового діабету і виникнення постковідного синдрому.Дослідження підтвердило статистично значущий зв’язок між тривалістю цукрового діабету та виникненням пост-ковідного синдрому. Пацієнти з довшою тривалістю хвороби частіше повідомляли про стійкі симптоми, такі як утома, біль у суглобах і м’язах, задишка та порушення сну. Стать і вік не виявили істотного впливу на наявність симптомів, хоча між віковими групами спостерігалися незначні відмінності, які, однак, не були статистично значущими, ймовірно, через нерівномірне представлення. У сфері профілактики виявлено, що пацієнти, які регулярно вживали вітаміни С, D, цинк і В-комплекс, мали нижчий рівень постковідних симптомів. Цей факт указує на потенційний захисний ефект зазначених речовин на імунну систему та запальні процеси в організмі, що має практичне значення для профілактики тривалих ускладнень після COVID-19. Висновки. Серед хронічних захворювань цукровий діабет ІІ типу виділяється через його зв'язок із підвищеною сприйнятливістю до інфекції SARS-CoV-2. Ці пацієнти не лише стикаються з підвищеним ризиком тяжкого гострого перебігу COVID-19, а й більш схильні до довгострокових ускладнень, пов'язаних із синдромом пост-COVID. Дані ускладнення можуть тривати місяцями після гострої інфекції, значно погіршуючи фізичну працездатність, метаболічний баланс та загальну якість життя пацієнтів із діабетом. Тому постковідний синдром у пацієнтів із цукровим діабетом є серйозною клінічною проблемою.Результати дослідження підкреслюють необхідність індивідуалізованої профілактики та цілеспрямованої нутриціальної підтримки у цієї групи ризику. Регулярне застосування вітамінів і мінералів виглядає як потенційно ефективний захід у подоланні наслідків постковідного синдрому. Отримані дані можуть стати основою для подальших досліджень і впровадження рекомендацій у клінічну практику.

Посилання

Vansač P, Kenderešová, E. Etické problémy človeka s civilizačným ochorením, In: BABEČKA J., BERETA M., ZASTKO, L., (Eds.) Ružomberské zdravotnícke dni 2024 – XVIII. ročník Zborník z medzinárodnej vedecko-odbornej konferencie, VERBUM – vydavateľstvo KU, Ružomberok 2024: 22–229, ISBN 978-80-561-1125-3 (in Slovak)

Mokan M, Martinka E, Galajda P, et al. Diabetes mellitus a vybrane metabolicke ochorenia. Turany: Vydavatelstvo P + M; 2008. ISBN: 978-80-969713-9-8 (in Slovak)

Li B, Yang S, Hou N. Could vitamin D supplementation play a role against COVID-19? Front Immunol. 2022;13:967215. doi.org/10.3389/fimmu.2022.967215.

Bae M, Kim H. Mini-review on the roles of vitamin C, vitamin D, and selenium in the immune system against COVID-19. Molecules. 2020 Nov 16;25(22):5346. doi: 10.3390/molecules25225346.

Holford P, Carr AC, Jovic TH, Ali SR, Whitaker IS, Marik PE, Smith AD. Vitamin C – An adjunctive therapy for respiratory infection, sepsis and COVID-19. Nutrients. 2020;12(12):3760. doi: 10.3390/nu12123760.

Peterson CT, Rodionov DA, Osterman AL, Peterson SN. B vitamins and their role in immune regulation and cancer. Nutrients. 2020 Nov 4;12(11):3380. doi: 10.3390/nu12113380.

Huang Z, Liu Y, Qi G, Brand D, Zheng SG. Role of Vitamin A in the Immune System. J Clin Med. 2018 Sep 6;7(9):258. doi: 10.3390/jcm7090258.

Heesakkers H, van der Hoeven JG, Corsten S, et al. Clinical outcomes among patients with 1-year survival following intensive care unit treatment for COVID-19. JAMA. 2022;327(6):559–565. doi: 10.1001/jama.2022.0040.

Vansač, P. Spiritualita ako opora onkologických pacientov, In: BABEČKA, J. LACKO, A., BERETA, M., ANDRÁSI, I. (Eds.).: Ružomberské zdravotnícke dni 2021 – XV. ročník, Zborník z medzinárodnej konferencie, VERBUM – vydavateľstvo KU, Ružomberok 2021, s. 170–178, ISBN 978-80-561-0903-8 (in Slovak).

Ivanková V, Belovičová M. Dopad pandémie na zdravotný systém, Sociálno-zdravotnícke spektrum, 2021, ISSN: 1339-2379 (online) (August, 2021) (v slovenčine) (in Slovak).

Vansač, P., Noga, V. Spiritual accompaniment of patients in palliative cere affected by the Covid – 19 pandemic, Acta Missiologica, vol. 15, no. 2, 2021, p. 213–233, ISSN: 2453-7160 (online) (October, 2021).

Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper RL, Greenberg L, Aloia JF, Bergman P, et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ. 2017;356:i6583. doi: 10.1136/ bmj.i6583.

Xu W, Wang P, Wan J, Tan Y, Liu Y, Chen Q, Zheng Y, Yu X, Fan S, Dominguez JL, Zhang Y. Effect of vitamin C supple-mentation on outcomes in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Front Nutr. 2024 Oct 3;11:1465670. doi: 10.3389/fnut.2024.1465670.

Mittal J, Ghosh A, Bhatt SP, Anoop S, Ansari IA, Misra A. High prevalence of post COVID-19 fatigue in patients with type 2 diabetes: a case-control study. Diabetes Metab Syndr. 2021;15:102302. doi: 10.1016/j.dsx.2021.102302.

Jayasinghe S, Misra A, Hills AP. Post COVID 19 syndrome and type 2 diabetes: Primacy of exercise in prevention and man- agement. Diabetes Metab Syndr. 2022 Jan;16(1):102379. Epub 2021 Dec 29. doi: 10.1016/j.dsx.2021.102379.

Sosale A, Sosale B, Kesavadev J, Chawla M, Reddy S, Saboo B, Misra A. Steroid use during COVID-19 infection and hyperglycemia – What a physician should know. Diabetes Metab Syndr. 2021 Jul-Aug;15(4):102167. doi: 10.1016/j.dsx.2021.06.004.

Jayasinghe S, Misra A, Hills AP. Post COVID 19 syndrome and type 2 diabetes: Primacy of exercise in prevention and man- agement. Diabetes Metab Syndr. 2022 Jan;16(1):102379. Epub 2021 Dec 29. doi: 10.1016/j.dsx.2021.102379.

Montalvan V, Lee J, Bueso T, De Toledo J, Rivas K. Neurological manifestations of COVID-19 and other coronavirus infec- tions: a systematic review. Clin Neurol Neurosurg. 2020;194:105921. doi: 10.1016/j.clineuro.2020.105921.

Liu Y, Zhang T, Wang L, Zhao Y, Chen W, Fang X, et al. Cognitive impairment in type 2 diabetes mellitus patients with long COVID: a prospective observational study. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(2):e305–e313. doi: 10.1210/clinem/dgad589.

Raveendran AV, Misra A. Post COVID-19 Syndrome (“Long COVID”) and diabetes: challenges in diagnosis and manage- ment. Diabetes Metab Syndr. 2021;15:102235. doi: 10.1016/j.dsx.2021.102235.

Suwanwongse K, Shabarek N. Newly diagnosed diabetes mellitus, DKA, and COVID 19: Causality or coincidence? A report of three cases. J Med Virol. 2021;93(2):1150–1153. doi: 10.1002/jmv.26339.

Barkasi, D. Dopad pandémie COVID-19 na životný štýl. In: BELOVIČOVÁ, M., MAKARA, P., POPOVIČOVÁ, M. (Eds.), Dni praktickej obezitológie a metabolického syndrómu 2022, Zborník vedeckých prác, Collegium Humanum Warsaw Management University – vydavateľstvo, Warszawa 2022. s. 48 – 69, ISBN 978-83-958245-5-5 (in Slovak).

Juriš P, Diabelková J, Bárta R, Sabo S. Analýza rizika šírenia sa vírusu SARS-CoV-2 v prostredí zariadení sociálnych služieb a zdravotníckej starostlivosti. In: Juriš P, editor. Zdravotné a sociálne problémy seniorov v súčasnosti: Zborník vedecko-výskumných prác s príležitosti Medzinárodného dňa seniorov (1. október 2022). Báčsky Petrovec (Srbsko): Pharm advice plus; 2022. p. 182–186. ISBN: 978-86-82536-00-0 (in Slovak).

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-09-25

Як цитувати

Поповічова M., Беловiчова M., & Миронюк, І. (2025). Аналіз постковідного синдрому та профілактичних стратегій при цукровому діабеті. Україна. Здоров’я нації, (3), 22–30. https://doi.org/10.32782/2077-6594/2025.3/03

Номер

Розділ

Громадське здоров’я