ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ ЕФЕКТИВНОСТІ СУЧАСНИХ МЕТОДІВ ОРТОДОНТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ ТА ЇХНЬОГО ВПЛИВУ НА ОРГАНИ І ТКАНИНИ ПОРОЖНИНИ РОТА. (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

Анотація

Сучасна ортодонтія пропонує пацієнтам широкий спектр конструкцій – від незнімних багатобрекетних та самолігуючих систем до прозорих елайнерів, кожна з яких має власний профіль ефективності й впливу на тканини порожнини рота, що зумовлює потребу в порівняльному аналізі наявних даних. Мета дослідження. Аналітичний огляд сучасних літературних джерел щодо порівняння клінічної ефективності основних видів ортодонтичного лікування та систематизації даних про їхній вплив на пародонт, мікробіом порожнини рота, тверді тканини зуба, слизову оболонку та системні показники організму. Матеріали та методи. Проведено наративний огляд публікацій із баз PubMed, Scopus, Web of Science та Cochrane Library останніх років, присвячених порівнянню ефективності ортодонтичних конструкцій та їх впливу на органи й тканини порожнини рота. Результати досліджень та їх обговорення. Прозорі елайнери демонструють переваги щодо якості життя та вираженості болю на початкових етапах лікування, а також кращі показники гігієни, тоді як незнімні апарати залишаються прогнозованішими для складних переміщень зубів. Фіксовані конструкції достовірно асоціюються з накопиченням біоплівки, зсувом мікробіоценозу у бік карієсогенних і пародонтопатогенних видів, підвищенням карієсогенного ризику та транзиторними системними гематологічними й імунологічними змінами. Встановлено роль матеріалознавчих характеристик конструкцій (керамічних, металевих, самолігуючих) у формуванні ризику вивільнення металевих іонів і бактеріальної адгезії. Висновки. Універсального «оптимального» виду ортодонтичного лікування не існує: вибір конструкції має ґрунтуватися на зіставленні складності клінічного випадку з ризиком негативного впливу на тканини порожнини рота та очікуваннями пацієнта